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近年来，省卫生厅按照“巩固村、发展乡、提高县”的思路，加快农牧区三级卫生服务网络建设，卫生基础设施得到明显改善，医疗卫生服务能力显著增强。据最新调查显示，全省有92.4％的农牧民首诊在乡、村，有79.5％的农牧民住院首选县、乡，基本做到小病不出村、常见病不出乡、大病不出县。
巩固村就是以村卫生室标准化建设为目标，夯实农牧区三级卫生服务网络的网底。“十五”以来，我省多渠道争取资金，累计建设标准化村卫生室601个，并配备了“小十件”基本诊疗器械，为标准化村卫生建设提供了样板。加大村医规范化培训力度，全省村医生正规化、系统化培训率达80％，受训达6000人次，有87％的村医达到中专水平或取得中专学历证书，服务整体水平不断提高，村卫生室常见伤病处置率达78%。采取省财政转移支付有效落实村医报酬，村医报酬牧业区每人每年1000元，农业区每人每年600元，稳定了村医队伍。
发展乡就是以乡镇卫生院规范化建设为抓手，强化农牧区三级医疗卫生服务网络枢纽作用。近年来，共建设乡镇规范化卫生院414个，并配备了B超、心电图、X光机等基本诊疗设备，为52所乡镇卫生院配备救护车，基础条件大大改善。推行乡镇卫生院管理体制和运行机制改革，所有乡镇卫生院县人员、经费、业务统一划归县级卫生行政部门管理。全面推行院长聘任制、全员聘用制和岗位绩效工资，初步建立了有责任、有竞争、有活力的内部运行机制，全省乡村卫生服务一体化管理率达96％。以培训医疗技术骨干和适宜技术人员为重点，每年免费安排400名乡镇卫生院业务人员到省级医疗机构进修深造。加强乡镇卫生院业务能力建设，目前全省超过50％的中心卫生院能开展下腹部手术，一般乡镇卫生院开展住院业务、分娩业务和三大常规检查分别提高到79％、75.6％和53.3％。
提高县就是以县级医疗卫生机构能力水平建设为突破口，优化农牧区卫生服务整体水平。统筹规划、统一标准，改造了23所县医院、42所县级疾控机构、12所县级妇幼保健机构。积极争取国家支持，为39个县（市）配备了农村卫生流动服务车。加强县级综合医院急救、感染、影像、检验等专业科室建设，提高急、危、重、难症诊断治疗水平；在中藏医院开展专病专科和名医名科建设，充分发挥中藏医药简、便、廉、验的特色优势；妇幼保健机构积极开展围产围生医学，改善广大妇女儿童健康状况；疾病预防控制机构加强实验室检验检测能力建设，及时有效处置辖区内一般突发公共卫生事件；卫生监督机构提高现场取证能力和综合监督执法水平建设，保障农牧区社会卫生安全；加大卫生人才培养力度，共培训县级优秀临床医师140名。
信息来源：青海省卫生厅
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