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国家发展改革委近日发出通知，决定调整260种西药的最高零售价格。此次调整涉及消化系统药物、呼吸系统药物等十个系统的药物，共260个品种、1200多个剂型规格。其中70%的品种价格下调，平均降价幅度19%，降价金额约50亿元；30%左右的廉价药品维持原价；对市场供应紧缺或断货的18种药品，则适当提高了价格。
从2006年开始，国家发展改革委分七批对列入中央政府定价范围内的1500种药品重新核定了价格。其中，900余种不同程度地降低了价格，约占70%；70多种廉价药品调高了价格，约占5%；300余种药品维持原价，约占25%。
据了解，此次降价是自1998年以来，国家第二十四次调整药品价格。但是从舆论和老百姓的反映看，大家对药价调低的消息似乎有些麻木，大多不以为然。因为以往的经验告诉人们，药价只要一降，廉价药马上“见光死”，医院和药店哪儿都买不到了。而换个规格换个包装的“同类药”，价格翻上几番，愿不愿意只能买它。主管部门希望通过控制药价的方式，缓解患者“看病贵”的抱怨，往往事与愿违。
看病难、看病贵，近几年已经成为老百姓抱怨集中、社会舆论反应强烈、“两会”代表委员批评激烈的难点、热点、焦点问题。改革开放以来，人民群众看病吃药的支出增长，大大超出了城乡居民收入的增长速度，超出了普通百姓的承受能力。人们把矛头集中到医疗体制的不合理上，指向“以药养医”的制度安排。
问题显而易见，弊端显而易见。大约十年前，国家主管部门开始在政策层面上进行调整，变“以药养医”为“医药分业”。但是这个进程十分缓慢，直到2002年才开始在一些城市进行试点，而且规模偏小，范围不大，政策的配套也很不完善。从《望》新闻周刊调查的情况看，我国的医药分业试点，目前主要尝试了“改建”、“托管”和“剥离”三种模式，目的都是将药房从医院主体业务中分离出来，独立运作，切断药房与医院、医生的联系。
应该说，改革的探索是有益的，试点的结果是令人鼓舞的，医药分业的大趋势是肯定的。但从试点中也透出了医改问题的复杂性，关键是医药分业之后，医院的投入从何而来？药房独立之后，相应的补偿机制亟须跟上。正如国家24次调整药品价格而效果不彰一样，医药分业改革试点的成功，同样有赖国家整体医改方案大框架的确立和支撑，大家都在期盼。
信息来源：《瞭望》新闻周刊
本站编辑：王玲
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