核心提示：医院里设立联通ＶＩＰ贵宾厅？这种在该院院长看来是互惠互利的行为却引来了极大争议，被指责最多的就是“就医不公”，在医疗资源分配尚不足的情况下，在“看病难”的大环境中，这一举措无疑把当事医院和相关企业推向了舆论的风口浪尖……
事件 VIP贵宾厅进驻公立医院
不久前，中国联通黑龙江分公司及其合作伙伴黑龙江普联科技通讯科技有限公司与哈尔滨医科大学附属第四医院（以下简称哈医大四院）达成协议，在哈医大四院设立联通健康站ＶＩＰ贵宾厅。
这个项目的出现引起了争议。
哈尔滨市的许多联通手机用户不久前收到了联通公司发出的一条短信：“联通与哈医大四院携手设立联通健康站候诊贵宾厅，为您实现就医绿色通道的同时享有贵宾待遇。”
哈医大四院副院长孟庆刚说，医院今年６月与联通公司开始合作，在医院阳光大厅的２楼建成了一个近２００平方米的联通健康站ＶＩＰ贵宾厅。“本来这个位置打算建收款处的，但从长远发展考虑，决定与联通合作建贵宾厅，这种合作是互惠互利。”孟庆刚说。
当事人说
初衷是为了整合资源
中国联通黑龙江分公司增值业务部副总经理曲少军说，建贵宾厅的创意是联通公司与黑龙江普联科技公司共同提出的，联通ＣＤＭＡ网络倡导健康，想让用户在用健康的ＣＤＭＡ网络同时，还能与用户身体健康联系更紧密，医院享有客户资源，我们也有客户资源，通过在哈医大四院建立联通健康站ＶＩＰ贵宾厅，把这几项资源整合到一起，实现共赢。
“联通在黑龙江的客户有几百万，ＶＩＰ客户约占１／３，其中高级白领、政府官员不少，这些都是优质客户资源，可挖掘市场很大”，孟庆刚说，“把联通的会员当作大客户来服务，形成一个服务链，延伸下去，会有发展前景。”
从联通健康站会员服务指南上，可以了解到联通健康站ＶＩＰ贵宾厅的功能：贵宾厅内办理各大医院预约专家、预约就诊、预约床位等就医绿色通道及会员体检套餐服务；贵宾厅内办理手术打折服务，从入院到出院，全程最低价，获取高质量服务；联通用户可在贵宾厅内直接挂号，免去排队等候之苦；贵宾厅面向联通ＶＩＰ用户及联通健康站会员提供尊贵舒适的候诊环境，等等。
成为联通健康站会员的方式并不难，联通用户编辑不同数字短信发送至８１２０，缴纳不等会费，可成为银卡、金卡或钻石卡会员，不同会员可享受不同等级服务。目前持有联通健康站会员卡的会员已有１２，０００多人。
患者指责
只顾营利 制造不公
从印有“加入联通健康站，看病就医真方便”的宣传单上看，解决百姓就医难、看病贵应是联通健康站ＶＩＰ贵宾厅创建的初衷，但随着联通健康站贵宾厅的建成，争议声渐起。一些市民认为，ＶＩＰ贵宾厅开进医院不是为所有患者服务，只为联通健康站的会员服务，他们占用的是医院的公共医疗资源，间接侵占了普通患者的利益。
在联通健康站会员服务指南上还有这样的提示：非会员使用贵宾厅，联通用户编辑短信发送至８１２０，享有贵宾待遇。每次收取贵宾厅使用费３０元。
黑龙江普联通讯科技有限公司总经理赵学军解释说，目前，普通患者使用贵宾厅也是免费的，收费还未实行。
哈尔滨市民何伟说：“联通健康站的会员享受绿色就医通道会影响到普通患者的就医，是人为制造不公平。”
一些市民认为，哈医大四院作为公立医院面向的是普通大众，医院的医疗资源是公共医疗资源，而联通健康站ＶＩＰ贵宾厅进驻，挤占了公共医疗资源，并为一些人群使用，使普通患者的利益受损。
医院解释
探索新模式 将成立ＶＩＰ服务部
“不同层次的市场存在，就要满足不同层次人的需求，需要分别对待，但前提是不要打破不同层次人之间的公平”，孟庆刚说：“医院通过三个办法来保证公平。一是实行预约制，健康站会员提前一到两天进行预约；二是如果没有预约直接来的患者，就让导诊人员把他们领到病房，让病房医生为他们诊治，禁止到门诊插队；三是一般性体检可到医院体检中心进行。通过合理分流解决就诊公平问题，让ＶＩＰ客户和普通患者都满意。
赵学军说，会员享受的是贵宾厅优越的待遇，但就医过程中与普通患者是一样的。
孟庆刚说，医院要发展，经济效益、社会效益都要注重，要兼顾公平。哈医大四院通过与联通公司联合，探索一种新的服务管理模式。他说，医院正与金融、保险、通讯、交通运输等行业企业建立联系，把他们的员工和客户作为大客户来服务。将来医院可成立ＶＩＰ服务部，为这些群体提供服务。
孟庆刚还说，医院只是把一小部分精力放在这上面，更多精力还是放在大众医疗上。
学者驳斥
服务阶层化违反医院公益性
黑龙江省社会科学院研究员赵瑞政认为，联通健康站ＶＩＰ贵宾厅服务对象的特定性，与医院本身服务的公众性存在矛盾，目前，省市级医院医疗资源比较紧张，如果各种ＶＩＰ贵宾厅都进医院“圈地”，等于分散医疗力量，会影响普通患者的利益。贵宾厅存在的前提应是不影响医院的公益性。
对于孟庆刚提出的大客户服务模式，赵瑞政持不同观点，他认为，公立医院更重要的是平民意识，而不是大客户意识，公立医院并非行业医院或企业医院，它的医疗服务对象是患者个体，而不是某个特定群体，如果将服务对象阶层化，就等于改变医院的服务对象。
赵瑞政认为，就医“绿色通道”，应看患者病情是否危重，而不是看患者是何身份、属于哪个团体。
黑龙江大学社会学系主任曲文勇教授认为，人们对于医疗服务的差异化需求是客观存在的，关键是满足这种差异化的需求是要以不引起公共医疗资源分配不公为前提。
实时辩论
正方
贵宾厅侵占公共医疗资源
■山东省龙口市食品药品监督管理局 张铁鹰
设立健康贵宾厅，哈医大四院不是“第一个吃螃蟹者”，尽管其采取了与其它企业合作的方式，但还是在设立之初即引起了争议。原因很简单，同其它设立健康贵宾厅的医院一样，哈医大四院在设立这一项目时，也是只想到了如何从富人身上赚钱，忽视了“穷人经济学”。
哈医大四院与中国联通黑龙江分公司等企业合作的创意是很好的，正如中国联通黑龙江分公司增值业务部副总经理所说，医院享有客户资源，联通也有客户资源，把这几项资源整合到一起，实现了共赢。联通在黑龙江目前有几百万客户，其中
VIP 客户约占 1/3,
这些都是优质客户资源，哈医大四院通过设立联通健康站贵宾厅，吸引这些客户，可以增加自己的市场影响力；而联通通过设立健康站
VIP 贵宾厅，可以使其客户优惠享受公立医院的资源，以便巩固老客户，拓展新客户。
但是，如果这种合作是在私立医院开展，消费者不会有什么意见，可哈医大四院是公立医院，这样的贵宾厅由于侵占了公共医疗资源，就值得商榷了。按照双方的约定，同样的疾病，同样的患者，那些所谓的
VIP客户就可以优先预约专家、预约就诊、预约床位并享有会员体检套餐服务；可以办理手术打折服务，从入院到出院，全程最低价，获取高质量服务；可以在舒适的候诊环境中，直接挂号，免去排队等候之苦。这就等于是把患者分成了三六九等，无疑对其他患者构成了歧视。这种“嫌贫爱富”，无论如何是广大消费者不能接受的。
公立医院的一切医疗资源是属于全体消费者的，所有消费者在就医时都是平等的，哪怕他由于生活困难一时无力支付医药费，医院也要尽力予以施救。所以，公立医院在考虑设立项目时，一定要学习“穷人经济学”，也就是要考虑社会效益。
反方
就医不存在绝对公平
■南平市人民医院总经理 吴剑
哈尔滨公立医院设立贵宾候诊厅引发争议，一些市民认为，VIP贵宾厅开进医院，只为联通健康站的会员服务，他们占用的是医院的公共医疗资源，间接侵占了普通患者的利益。
这是个非常有意思的争论，这一现象在不同行业都存在，就是在现在许多公立医院里也存在，如许多医院提供优质病房，其实就是给愿意多花费的病人提供更高层次的服务，如果有不妥的话，是否这个政策也值得怀疑，甚至取消呢？再说，政府也有给领导干部特别的健康保健服务，这个问题是否也应该讨论呢？
社会的人群肯定分为不同层次的，当然分层次的方法有许多，在市场经济社会，用经济的办法进行分层是必然的，就像房地产，还有高档房屋及廉租房制度。这就已经认可了，社会是分不同层次的，不同层次的人是有着不同需要的。如果我们追求绝对的公平，事实上也是不公平的，因为绝对的公平本来就没有存在过，公平只是相对的。
医院关心病人的满意度，那不同的病人就有不同的需要，医院就应该采取不同的方法去分别满足这些人员的不同需要，这才能够最大程度提高病人的满意度。我们不能够因为需要满足大多数人需要，而忽视少数人需要。医院不能够因为重视大众健康服务产品，就忽视少数人的健康服务产品的开发。如果是这样，那么医院的服务是有问题的，至少存在服务缺陷。如现在许多医院都开展健康体检业务，这在目前还基本上是一部分人的健康需要，大多数人还没有能力享受这样的需要，这个问题需不需要改变呢？
许多人认为，那是少数人侵占了属于大多数人的健康服务资源，我想他们利用的毕竟还是少数服务资源，而且是个付出代价的服务资源，并不是无偿占有。对服务资源的不公平分配，在许多领域都在发生，如教育资源，如信息资源。再说资源的概念是非常宽泛的，生活在草原上的人，凭什么要无偿占有新鲜空气的资源呢？
我认为医院应该努力提高服务质量，最大可能提高病人的满意度。一方面提供大众需要的健康服务产品，以满足大众的需要这个主体外。也应该开发为少数人特需的健康服务产品，努力做到相对公平。医院可以为一部分经济状况良好的人，提供付费的健康特别服务。医院也应该拿出一部分资源，为经济特别困难的社会群体，提供优惠甚至免费的健康服务。这样的差异化服务，大体还是平衡而和谐的。
信息来源：医药经济报
本站编辑：张静
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