我国已正式参加“全球患者安全倡议活动”

　　卫生部医政司司长王羽介绍说，全球每年约140万人在医院被感染，发达国家现代化医院的住院患者中有5％~10％获得一种或多种感染，发展中国家医院感染发生率是发达国家的2~20倍。
 
       我国近几年医院感染现患率为5％左右。

　　“医院感染已成为影响患者安全、医疗质量和增加医疗费用的重要原因，也是医疗高新技术开展的主要障碍之一。”黄洁夫指出，医院感染使病人的治疗、护理变得更加复杂，导致一些患者病情加重，一些患者不得不延长住院时间，有些患者出现长期残疾甚至死亡。因此，“世界患者安全联盟”将预防和控制医院感染作为“全球患者安全倡议活动”的首项主题活动。

　　黄洁夫说，我国政府非常重视医院感染预防与控制工作，2004年修订的传染病防治法中，预防和控制传染病在医院内的感染问题成为其中一项重要内容。2006年卫生部颁布实施了医院感染管理办法。此外，卫生部还成立了医院感染控制专业标准委员会，相继颁布了有关医院感染控制的一系列技术性标准。

　　WHO驻华代表韩卓生博士说，中国启动这样的活动，表明全球五分之一的人口加入了这场活动。今后关键是启动何种恰当的模式开展这一活动。

　　黄洁夫指出，卫生部将通过五项行动预防和控制医院感染：一是重视预防和控制医院感染的各项工作；二是在国家层面开展有利于感染控制的各项活动；三是不断完善并实施预防和控制医院感染的技术性标准，促进医院感染管理的科学化、规范化；四是坚持预防为主，广泛推行行之有效的医院感染预防措施，在加强医务人员手卫生、血液安全、注射和免疫安全、诊疗和护理安全、环境卫生与安全等方面注重医院感染的预防工作；五是进一步加强国际交流与合作，分享医院感染防控的成功经验和技术。

　　据了解，全球已有45个国家签署了支持预防和控制医院感染、保障患者安全的声明，参加“全球患者安全倡议活动”。

　　国内医生洗手合格率堪忧

　　医院感染的控制工作已经成为全球公共卫生领域的热点问题，并引起卫生行政管理部门的高度重视。医院感染的控制工作涉及医院的多个部门，与全体医务人员的行为密切相关，需要大家的共同参与。因此，广泛深入的宣传教育、改变不正确的行为和操作方式显得尤其重要。

　　由上海交通大学医学院附属瑞金医院及3M中国有限公司共同举办主题为“关爱生命，安全在手”的“感染控制宣传周”活动于上月底完成，该活动旨在进一步深入普及感染控制知识，宣传感染控制新理念以及有效贯彻国家相关法规。

　　此次活动分设了“标准预防”、“生物安全”、“病人安全”、“耐药预防”四个具体领域，涵盖了当前最重要的感控理念和研究成果。国内医院感染预防与控制领域的知名专家分“感控从监测走向预防、手卫生、标准预防、手术部位感染、导管相关血流感染、医疗废弃物处理、生物安全、MRSA快速检测和耐药菌监控”9个门类对瑞金医院医护人员进行了医院感染预防和控制的知识普及。

　　据报道，美国每年有200万~300万医院感染病例，导致约8.8万例病人死亡，约45亿美元的经济损失。从我国卫生部网站获得的数据表明，我国每年约400万病人发生医院感染，直接导致的经济损失达到160亿~240亿元人民币。而医院感染率只要降低1%，就可支付医院感染监控人员及进行医院感染管理研究所需的一切费用。

　　事实上，医院感染控制最基础也是最有效的手段就是医务人员的手卫生工作。而我国手卫生工作是一个非常薄弱环节，包括手卫生设施不足和不当，以及医务人员的手卫生意识与知识有待提高。国外流行病调查结果显示，40%左右医护人员不按照规范洗手，国内调查结果更低，有近50%的医护人员在不洗手的情况下从事医疗活动，洗手合格率也仅有35.6%~73.63%。瑞金医院感染控制办公室报告的数据也显示：据对国内8家三级甲等医院的500多名医护人员的调查发现，只有41％的护士、16％的医生每天能按规范进行手卫生，而且34％的医生和20％的护士在洗手后会习惯性地在白大褂上擦干。

　　在关于医护人员忽视洗手的原因调查方面，瑞金医院感控科倪语星主任给出了两个主要原因，一方面按照医疗行业标准，每做完一个医疗动作都需要洗手，但实际情况是，如果完全按照这个标准，医护人员每天洗手的次数不可计数，将大大占用他们实际的医疗时间；另一方面，在流水下用肥皂等杀菌用品洗手是被广泛认可的最有效清洁方式，但是由此造成大量的水资源浪费，同时对医护人员的手部皮肤也造成伤害。因此，在美国，选择以酒精为基础的无水擦手液开始成为越来越多医护人员的新选择，医护人员可以在不依靠水的情况下，使用擦手液在几秒钟内杀死附着于手部的99.9%病菌。这种擦手液使用也更为方便安全，可有效降低医务人员手传播造成医院感染的几率。而这一新兴的消毒方式在国内还没有被普遍应用，目前应积极推广这种理念，改善医护人员的洗手依从性。

信息来源：医药经济报

本站编辑：张静