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读完刊登在贵报的《深层次规范处方药销售》一文，深有感触。无论是作为普通的消费者还是监管人员，都切身体会到现实生活中真正做到“消费者到药店购买处方药须按规定凭医师处方”确实很难。
日常检查中，许多药店“处心积虑”地与监管人员玩起了“捉迷藏”，文章中所说的“抄方”就是其中一种。更有甚者，通过各种门路搜罗空白处方，卖出处方药后再由店员填写处方，以备监管人员检查。各种方法不一而足，为了卖出处方药可谓费尽心机。面对这些新情况，药监部门有时会采取暗查暗访的策略，应该说这种方法在初期收效比较明显，可是一段时间之后，有的药店甚至总结出了“反侦察”的手段，让监管人员哭笑不得又无可奈何。
要求处方药必须凭医生处方销售的规定主要是防止抗生素滥用，为患者用药安全、合理用药加上一道“制度锁”。可现实中的执行情况并不乐观，这里有药店追求利润方面的原因，而消费者图省事省钱也是这一政策落实不好的另一重要原因。此外，许多医院采取各种措施防止处方外流，这无形中使药店流失掉了处方药销售这部分利润。应该说，要想解决这一问题，实行医药分开是一剂良药，只有把利益关系划分清楚才能够从根本上使这一规定落到实处，真正保证患者的利益。关于医药分开这一利国利民的举措国家已经做出各种努力，但仍然困难重重，在目前的形势之下，面对这种药店疲于“造假”的情况，作为监管者我们应该怎样去引导呢？
在体制上的问题暂时无法有效解决的情况下，对于“凭处方购买处方药”的问题，建议药监部门从以下几个方面入手。联合卫生部门对有处方权的医生进行合理限制，并加强教育，防止他们乱开处方；对患者则加强教育，告知其不凭处方购买处方药的危害，帮助其提高安全用药、合理用药的观念；监管中暗查暗访仍然不失为一个有效的方法，对违规药店应加大惩戒力度。当然，所有的措施不过是表面的解决方法，关键还是要找到执行不力的深层次原因，从制度上进行更好地规范。
信息来源：医药经济报
本站编辑：张静
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