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肾脏无声易"受伤"尿液检查莫忽视 专家细讲肾脏病

  发布日期:2008/3/14 8:57:25

  肾病悄悄来 多成尿毒症

  大多数慢性肾脏病在早期都没有任何症状,一旦出现症状,很多已经发展成了尿毒症。因此,慢性肾脏病被称为“无声杀手”。

  有一位病人,因为胃难受,呕吐不止,到消化内科就诊,医生检查后,让他做尿常规检查。结果出来了,是慢性肾脏病;一位医生感冒了,同事提醒他别忘去做尿常规,结果一检查,是尿毒症。这可不是天方夜谭,这些都是发生在自治区人民医院的真实病例。

  自治区人民医院泌尿内科医生彭小梅,曾给上百名医生作培训,讲到慢性肾脏病的发病率约为10%时,多名医生还不以为然地打趣说:“按照这个比例,我们这里就会有十几个慢性肾脏病人哦。”然而培训班结束后不久,就有十多名医生给彭小梅打来电话,说听了她的课回去做了尿常规,真的检出自己患上了肾脏病,向她咨询怎么办。

  中华医学会肾脏病专业学会全国委员、自治区人民医院泌尿内科主任龚智峰说:“人口老龄化,高血压、糖尿病、动脉血管硬化等疾病都能引起慢性肾脏病,滥用药物、不规范用药导致肾脏的损害,也是慢性肾脏病人增多的原因。”

  发病率很高 知晓率不足

  在我国对慢性肾脏病的流行病学调查中,有两个“10%”引人注意:患病率10%左右和知晓率不足10%。彭小梅说,自治区人民医院很多科室的门诊量都是每月上千人,泌尿科室的门诊量每个月才400~600人次,住院人数倒不少,有130~150人次,其中有不少是在别的科室被查出肾脏病而转过来的病人。有的病人因贫血去就诊,却被发现患的是慢性肾脏病;有的病人是因为有糖尿病被查出肾脏病的。

  作为广西肾脏病学会主任委员,龚智峰最着急的,就是很多医务人员对肾脏病也不在意、不了解。他们医院曾接收过这样一位病人,在入院前一年多就出现尿频、尿不畅的症状,到当地医院看病,医生认为是前列腺肥大,以此症治疗。病人在吃了很长一段时间的药后,症状没有缓解,反而越来越重。后来病人到自治区人民医院就诊,一查尿,结果已是尿毒症。龚智峰对此很痛心,想不通“为什么在一年前出现症状时,医生没有让病人验尿。只要一个简单的验尿,一切就清楚了,病人或许就能得救”。

  喝水最护肾 尿检要重视

  “都说吃什么补什么,那吃动物的腰能补肾吗?”面对记者提出的这些“民间偏方”,医生只能苦笑着说:“完全进入了误区。”

  医生们说,如果长期吃一些“补药”或补品,反而会损害肾脏。因此,适当多喝水、不憋尿,多吃鸡肉、瘦肉、牛奶、鱼肉等优质蛋白,减少盐的摄入,平衡饮食,不暴饮暴食,就是对肾脏的最好保护。

  “中药是纯天然的药物,有病吃中药应该对肾脏没什么影响。”对这个观念,专家们认为也是一个误区。据介绍,目前已知文献中提及的具有肾毒性的中药有64味,其中有雷公藤、益母草、补骨脂、海马、蛇毒及蛇毒制剂、昆明山海棠、蜂毒、胖大海、天麻、蛇胆、麻黄等;引起过敏反应的常见中药更有150种左右,药物过敏可导致急性过敏性间质性肾炎,引发急性肾功能衰竭。此外,中药种植过程中使用农药过多,亦可污染药物;在煎药中,部分中草药有特殊的煎煮时间要求,如山豆根煎煮时间越长,则毒副作用越强。

  慢性肾脏病防治的重点在于早期发现和早期治疗,最好的方法就是每年做一次尿常规检查。但令专家们担忧的是,我国缺少普通公众定期检查尿液的相关规定,无论是在幼儿园、学校、工作单位的体检,还是婚检等,都没有规定尿常规检查项目,有的人甚至终身未做过尿液检查。

  “贫血、高血压、糖尿病患者等,都是容易患肾脏病的高危人群,还有一些因腰腿痛,长期服用镇痛、消炎药物的人,也最好要做尿常规检查。”专家们呼吁,单位或个人体检时,千万不要忽视尿常规检查。

 

信息来源:广西新闻网

本站编辑:张静

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