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麻州众议院一直在讨论是否颁布一项新的法律，即禁止馈赠任何有价值的礼品给医生，其中包括娱乐、餐饮、旅游和订阅书报杂志等。该法律要求医药公司向公共卫生部门公开报告其所支付给医生的任何款项，并将有关信息张贴在自己的网站上。
麻州的礼品禁令比其他州更为严厉，因此受到各方高度关注。而这种关注导致麻州众议院采取了不同寻常的步骤，即为讨论和通过此法案专门成立了一个由5人组成的特别委员会。该法案旨在控制日益高涨的医疗费用，所涉范围较大，而限制向医生送礼只是其中一小部分。
来自麻州Uxbridge市的民主党参议员Richard Moore是该议案的提案人之一，他预计众议院最终的决议不会有特别重大的变动以至影响法案的通过。面对来自各方的压力，他质疑药厂是否真的同意礼品禁令，或是只做表面文章。他说，制药工业界的说客们总是声称自己完全可以管理调节送礼一事，但实际上他们从来就没有做好过，因此药厂理应受到监督。
麻州众议院委员会研究礼品禁令的专门小组成员之一Michael Rodrigues说，制药厂、生物技术公司和医生团体都敦促他改变礼品禁令的某些措辞，因为他们担心全面禁止礼品将会产生意想不到的后果。而最大的担心是，药厂很难再举办由其资助的医生教育会议和集会。另一方面，他也受到了消费者团体的游说，即坚定地要求通过和实施礼品禁令法案，因为这样的举措有助于控制医疗费用的飙升。Rodrigues认为双方的立场很难统一，“因为任何一方都有一定的道理”。
出于各种目的的声讨
无疑，这种“一刀切”的严厉做法会遭致来自各方的压力，礼品禁令草案不仅让制药公司和生物技术公司担忧，也让医药研究和制药协会十分不安，因为受禁止的范围涉及该组织成员每年上百万美元的经费。新英格兰促销产品协会甚至写信呼吁州议会议员阻止礼品禁令法案通过。
美国医药研究和制药协会（PhRMA）反对麻州的该项立法。该州的议会议员表示，他们已被工业界管理者高度关注，来电来函接连不断。虽然一直强调其颁布的新规范与麻州正在讨论的议案无任何关系，但是日前该协会宣布将通过自愿方式收紧其成员向医生送礼，而这种主要靠药厂自己约束和监督的做法令人匪夷所思。
压力之下作出让步
经过激烈的辩论，麻州议会在7月15日决定暂且不把药厂对医生赠送礼品和午餐列为违禁行为。专门小组还取消了原先法案草案中要求药厂和医疗器械商公布其支付给医生的费用。另一项草案规定对每次药厂违规的处罚为5000美元的内容也被取消了。目前仍被保留的内容是禁止药厂私下购买可获得病人和医生信息的处方数据。
众议院这一立场上的显著变化显然是大药厂、生物技术和医生团体努力游说的结果。药厂和器械商组织对麻州的立法进度和进展基本满意。但他们还不放心，希望继续游说州议院并及时追踪各方的反应，直到新的洲际法律确定并得到实施。新的法案只是要求药厂采取PhRMA新制定的行为准则，这让消费者保护团体和部分积极推行禁止送礼的社团人士非常不满。
信息来源：医药经济报
本站编辑：魏雅荣
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