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中国医药报讯 湿性老年黄斑变性（AMD）是50岁以上人群致盲的主要原因。8月27日，英国国家卫生和临床医疗优选研究所(NICE)在其最终指南中，推荐雷珠单抗注射液 (Lucentis)作为治疗所有湿性老年黄斑变性患者的经济有效的方法。
这一推荐使该国AMD患者可以根据一致的成本效益标准接受新的药物治疗。该最终指南的建立经过了严格的评审过程。英国诺丁汉大学医学院眼科副教授、英国皇家眼科学院副主席Winfried Amoaku博士说：“湿性AMD是一种退行性病变，它能导致患者视力迅速下降，并使患者失去自理能力和降低生活质量。NICE这一决议得到完全实施后，将确保那些有维护或改善他们的视力需求的患者获得恰当的治疗。”
Lucentis是专门针对眼科治疗研制的药物，也是惟一获得批准的能提高绝大多数湿性AMD患者的视力和视力相关功能的治疗药物。NICE决议是基于一项大规模临床试验的数据，该临床试验纳入了7000多名患者，结果证明接受Lucentis治疗的患者比未接受治疗的患者视力可提高4行（21个字母），这种状况可稳定两年。评审过程对所有在英国获批准的湿性AMD治疗药物进行了评估，并听取了卫生专业人员、卫生经济学专家和患者的意见。
NICE最终指南包括了一个补偿方案，该方案规定每只患眼最初14次注射的Lucentis药物费用由英国国家卫生保健部资助，而随后的注射用药则由研发该药的诺华公司补偿。
Lucentis是一种抗血管内皮生长因子（VEGF）的治疗药物，它能够结合并中和掉所有类型的VEGF-A，VEGF-A能够引起黄斑下异常血管的生长及渗漏。该药已经在70多个国家获批上市，并已在包括澳大利亚、比利时、加拿大，法国等多数国家得到了良好的卫生经济评估结果。
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黄斑位于眼球后部视网膜的中心区，能够保证人类每天活动例如阅读、驾驶、分辨事件或辨别面孔所需的中央视力。AMD是一种影响黄斑的退行性眼病，全球大约有2500万~3000万人患有该病，已经成为卫生保健系统的主要负担。
AMD分干性和湿性两种类型，其中湿性AMD占所有AMD病例的15%，但是占视力缺失患者的大部分。湿性AMD与黄斑下新生病理性血管相关，这些血管脆弱并容易渗漏体液和血液。
信息来源：中国医药报
本站编辑：宋文花
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