38岁的公司职员王某,突然感觉肛门疼痛。“不过是痔疮之类的小病吧。”王某没有到医院就诊,只是买来些消炎药和痔疮药治疗。可是,一周后症状不见缓解反而逐渐加重,甚至高烧不退,来到肛肠医院就诊。入院后体温高达40.2℃,血压只有50/30mmHg,检查发现肛周弥漫性红肿。 医生诊断:这是肛周脓肿并发感染性休克(败血症),生命垂危!经抗感染抗休克急诊手术治疗后,王某脱离危险。
不可忽视肛肠病
人们往往认为肛门疾病无非就是痔疮等常见的小病,不会有什么生命危险。又由于患病部位特殊,不能及时到医院就诊。因此,门诊里几乎所有肛肠患者,在就诊之前都有过“自疗”行为,胡乱使用痔疮药物或消炎药等,病情加重后才想到去医院,往往耽误了治疗时机,甚至危及生命。
事实上,肛肠病的种类有上百种,其中不乏一些急危重症,需要人们格外警惕。其中肛周脓肿就是肛肠科最常见的急重症之一。必需早期明确诊断,及早治疗。
疼痛之中辨病情
明确诊断是治疗的前提和关键,肛门疼痛是肛周脓肿的典型症状,但引起疼痛的常见疾病还有痔疮、肛裂、毛囊炎和疖肿等疾病,需要加以鉴别。
肛周脓肿:发病急,病程短,一般在一周之内,疼痛剧烈,活动受限。常伴有低热有时可出现高热,白细胞增高。肛周彩超可提示。
痔疮:一般病史长,反复发作,也有的病史较短,有的有便血,无发热,白细胞正常。
肛裂:排便时疼痛,便鲜血,大便干燥,无发热,白细胞正常。
毛囊炎和疖肿:距肛门较远,病灶局限,范围一般有超过1cm。
科学预防是关键
肛周脓肿是一种急性感染性疾病,一旦确诊,必须及早治疗。初期炎症浸润,尚未化脓时,可局部外敷药物、坐浴热敷配合抗生素治疗,一旦成脓,早期手术治疗是唯一有效的治疗方式。同时,合理的预防保健,可避免肛门疾病的发生。
保持局部清洁卫生:便后及时清洗肛周局部,防止局部感染;
保持大便通畅:避免腹泻与大便干燥,刺激肛隐窝发炎诱发肛周脓肿,因而防治便秘和腹泻对预防肛周脓肿形成具有重要意义;
注意饮食卫生:少吃辛辣刺激性食品,特别是夏季,冷饮生食常常引起腹泻从而导致脓肿的发生;
锻炼:积极锻炼,增强体质,提高机体抵抗能力;亦可做提肛运动促进肛门局部血液循环,从而预防肛周脓肿的发生。
信息来源:成都晚报
本站编辑:宋文花
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