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中广网北京8月13日消息 广东省卫生厅昨天通报，目前这名患者中度昏迷，病情危重。这一个重症病例的出现是否意味着当前甲型H1N1流感病毒已经发生了严重变化，在病毒的致死率上是否有严重变异？中国之声专访了中国疾控中心的副主任杨维忠。
据广东省卫生厅通报，这名重症患者是广州市某中学的初三男学生，今年17岁，广东省专家组对他的会诊意见认为这名重症的甲型H1N1流感患者目前出现了双肺肺炎，生命体征基本平稳，但处于中度昏迷状态，病情危重。广东省卫生厅通报，这名学生原本患有心肌炎。
中国疾控中心副主任杨维忠在接受记者采访时表示：“实事求是地讲，应该说甲型H1N1流感的病死率不高。但是今后我们将面临这样的情况，尽管大家都不愿意看到，随着我国（甲型H1N1流感）发生的数量的增加，重症病例甚至是死亡病例的出现是不可避免的。
从目前的情况看，发生疾病的病例数略有回落，但是目前甲型H1N1流感仍然处在波动相持阶段。”
杨维忠强调，即使近期我国出现了个别的重症或者死亡病例，也并不意味着当前这个疾病已经发生了严重的变化。要评价病毒是否已经发生了严重变化，应该是从实验室和临床综合分析来判断这个病毒的毒力，也就是说导致死率是否有了变化，以及是否出现了变化的广泛耐药性。通过这样综合情况判断这个病毒是否发生了严重变异。
从全世界目前掌握的资料总结来看，甲型H1N1流感的死亡病例可能出现的危险因素主要是看患者是不是有一些基础性疾病，慢性疾病，包括一些特殊的生理状态，是否是有妊娠的体征，是否有季节性流感等。
从以往的经验看，季节性流感主要集中在65岁以上的老人和两岁以下的婴幼儿，甲型H1N1流感这个病例主要集中在青壮年，还包括一些健康的青壮年死亡患者的发生。这种情况一般是患者原来有一些基础性的疾病，另外跟患者是否及时就医和得到有效治疗也是非常有关系。
所以杨维忠说，根据目前对病毒致死率的判断来看，还没有发现这个病毒的致死率有严重的变异。杨维忠说：“感染甲型H1N1流感的病人，如果有一些基础性病就很容易发展为重症甚至是死亡病例。比如广州这名重症病人就是曾经患有心肌炎这样的基础病，他在得了甲型H1N1流感之后，容易使他自身的病情迅速恶化，出现一些并发症。
杨维忠提醒公众和目前正在家进行隔离医学观察的甲型H1N1的密切接触者，如果出现持续两天的高热不退和呼吸困难要及时主动地去医院住院治疗，这样会减少出现重症和死亡的风险。
（编辑 谢丽）
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