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西安明年参合农民门诊可报销 大病最高报3万

来源:西安晚报  发布日期:2009/12/18 10:26:42

  目前新一轮新农合参合开始缴费,记者昨日(17日)从(西安)市卫生局获悉,明年西安新农合筹资水平提高到150元,其中各级政府补助120元,大病统筹封顶线提高到3万元。明年所有的参合农民门诊看病均可报销。

  政府补助明年提至120元

  从新农合开始试点以来,政府补助标准不断提高,明年新农合各级财政将为每位参合农民补助120元,比今年的80元提高40元,同时参合农民个人缴费从20元提高到30元。另外,从2010年起,全市新农合补偿模式统一为“大病统筹(含特殊慢病)+门诊统筹”,大病统筹封顶线从去年的每人每年1.5万元提高到每人每年3万元,参合农民住院可报销更多的医疗费用。

  门诊补助家庭成员共享
 
  今年,西安市在户县、高陵、长安、临潼、周至、蓝田等6区县实行门诊统筹,从明年开始全市10个区县将全部实施门诊统筹补偿,灞桥区将于2010年适时启动。也就是说,从明年开始,所有的参合农民门诊看病均可报销。

  报销门诊统筹实行整户封顶,基本上每人每年可门诊报销20元~32元,封顶线各区县不等,但是家庭成员共享。

  门诊补偿标准为村级50%,乡镇(街道)级为40%。如果说一家有5口人均参加了新农合,这家人一年门诊就可报销100元~160元,无论家庭中任何成员看病均可使用这些医疗费用。

  新生儿可随母享门诊报销

  明年出生的新生儿随参合母亲自出生时到当年12月31日可享受门诊统筹补偿,家庭封顶线按照实际参合人数计算。同时,新生儿也可以随母亲享受新农合住院补偿。

  新生儿随参合母亲享受新农合住院补偿费用与参合母亲分别结算,与母亲共同享受一个封顶线。

  (编辑 谢丽)

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