超级细菌主要通过密切接触感染 对多种抗生素耐药

　　我国河南、湖北、山东、安徽等省相继发现一些通过蜱虫叮咬传播、以发热伴血小板减少为主要表现的感染性疾病病例。卫生部上周末发布《发热伴血小板减少综合征防治指南(2010版)》，要求发现这种病例24小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报。 

　　卫生部介绍，这种发热伴血小板减少综合征，目前发现的病原体包括人粒细胞无形体和一种新亚型布尼亚病毒。该病尚无特异性治疗手段，主要为对症支持治疗。主要临床表现为高热伴有血小板减少，少数病例可因多脏器功能衰竭死亡。专家介绍，该病的传播途径尚不确定。目前，已从病例发现地区的蜱中分离到该病毒。部分病例发病前有明确的蜱叮咬史。尚未发现人传人的证据。急性期病人血液可能有传染性。

　　卫生部要求各级医疗机构发现疑似或确诊病例时，暂参照乙类传染病的报告要求于24小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报。

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　　“超级细菌”主要通过密切接触感染

　　卫生部日前发布《产NDM—1泛耐药肠杆菌科细菌感染诊疗指南(试行版)》。产NDM—1泛耐药肠杆菌科细菌俗称“超级细菌”，可能主要通过密切接触感染，易感人群包括疾病危重、入住重症监护室、长期使用抗菌药物、插管、机械通气等患者。

　　卫生部在《指南》中明确，“超级细菌”对青霉素类、头孢菌素类和碳青霉烯类药物广泛耐药，主要引起尿路、血流、伤口、肺部和导管相关感染等。在美国、加拿大、日本、韩国、澳大利亚、比利时以及我国香港、台湾地区等都已经有感染病例报道。感染后患者临床表现与敏感细菌没有差别，但对一般抗菌治疗无效。

　　《指南》推荐了目前比较有效的临床抗菌药物，并对轻、中度和重度感染提出了治疗方案。并强调，下一步要加强对超级细菌的监测，加强抗菌药物合理使用管理，加强医院感染预防和控制。

　　（编辑：张新华）