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“十一五期间，我们实现了把基本的医疗卫生服务作为公共产品向全民提供从理念到实践的重大变更这是最可喜的，多少年来的医改没搞清，这一次医改搞清了。”昨日，全国政协委员、卫生部部长、中国科学院院士陈竺在接受记者采访时畅谈十一五期间的医改成就，他透露，今年到明年基本药物目录将有新版，届时，医疗机构的用药也会包括进去。
搭建全民享受基本医保制度框架
记者：十一五期间的医改成就是什么？
陈竺：医保制度的建立，我们朝着向全民享受基本医保这样一个国家目标迈出了重大一步，虽然目前我们的水平还比较低，但是制度框架是很好的。在这个框架下，我们既要管常见病多发病，又要保大病，像儿童、妇女大病这些领域都要保。另外，制度之间缩小差距和加强衔接这个任务也提出来了，这是根本的。
医疗资源的配置开始符合规律，体现了以人为本的变化，这就是农村基层服务能力得到很大提高，这种服务能力的提高是和给农民群众带来实惠同步的，一方面说要完善基层医疗卫生系统的建设，同时推出了公共卫生服务均等化这样一个新领域的工作，包括基础性的9类服务，包括一大批重大专项。在一个13.4亿的人口大国，如果不把预防、促进健康工作做好，光靠治疗肯定是不行的。
医改探索中有错误不要紧
陈竺：虽然现在公立医院改革的具体实施路径还在探索，但是大的总体发展理念我觉得是符合中央和国务院的要求，也符合人民群众的期望，这就是公益性。从整体上来说，基本医疗卫生服务作为公共产品向全民提供，实现了从理念到实践的重大变更，这是最可喜的。医改不能简单地用市场机制来解决，因为这是关乎每个家庭每个人的民生事业。
谈及基本医疗卫生服务的基本二字，是因为它是随着社会发展水平相对而言的。在现阶段，说实在的，城市的基本和农村的基本不是在一条线上，在这样的条件下，只能按照卫生经济学的基本规律成本效应，看我能够支付多少，在这样一个可支付的情况下，尽可能地把基本药物保证好，这就是为什么会有基本药物制度，是要把适宜的技术提出来，不是越高越贵越好。
现在才有200多元的保障，用不起很高档的药品。把基本的医疗卫生服务这么一个概念划出来，作为公共产品这是最最可喜的，多少年来的医改没搞清，这一次医改搞清了。在这个大方向下，我就积极努力探索，可能会有错误，我觉得不要紧，在试点成熟时鼓励积极探索。但一些看准了的事情，在全国要快点推，让老百姓早点享受到医改的实惠，比如惠民服务，适当延长门诊时间、大医院要支持基层、优质护理等，这些事情看准了就快点推，服务也带动医院内部管理，这很重要。
陈竺：2009年国家基本药物制度建设正式启动，307药品入选基本药物目录，全部纳入政府定价范围。我们现在基本药物制度的目录将更加精炼，今年到明年目录将有新版，那时候会把医疗机构的用药也包括进去。
名词解释
基本药物
适应我国基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，且实行零差率销售。其他各类医疗机构也都必须按规定优先使用基本药物。
人物：陈竺
身份：全国政协委员、卫生部部长
语录：
十一五医改成就：
把基本医疗卫生服务作为公共产品向全民提供，实现了从理念到实践的重大变更，这是最可喜的。多少年来的医改没搞清，这一次医改搞清了。
推动医改：
一些看准了的事情，在全国要快点推，让老百姓早点享受到医改的实惠，比如惠民服务，适当延长门诊时间、大医院要支持基层、优质护理等，这些事情看准了就快点推，服务也带动医院内部管理，这很重要。
减少流通环节
让基本药物
回归“基本”
今年政府工作报告用不小篇幅对医改问题进行了阐述，全国人大代表、广东省清远市人民医院副院长、主任医师周海波昨日在广东团小组审议政府工作报告时，就医改问题进行了评价。
作为一名资深的大夫，周海波对医改问题有切身体会，“从最初新型农合医疗试点，到基本药物制度建立，再到农村医疗的基本覆盖，医改进程取得了明显成效。”
周海波表示，政府工作报告考虑周全，细致。与此同时，他也就报告所提到的一些方面提出了自己的看法。
对于国家基本药物制度，周海波说，“当前的基本药物制度很好，能够很大程度减轻患者的药费负担，但还有健全和改善的空间。”他经过调研发现，当前生产药物的中小企业过千家，因为存在竞争的关系，基本药物出厂价并不高，但到患者手中，却是经过流通环节的层层加价，并没真正实现基本保障的职能。
他举例说，比如生产价格为1元，但到了医院变成了10元，由于医保的关系，最后是政府和患者联合埋单。
为此，他建议，通过招标形式，实现基本药物定点生产，减少流通领域影响，让患者真正感受基本药物的“基本”内涵。
（编辑：张新华）
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