提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作自2010年6月开展至今,全国已有26个省(区、市)制订了实施方案,928个县(市、区)成为试点地区。截至2010年12月底,全国共有4329名参合患儿得到救治,其中白血病患儿485名,先心病患儿3844名。累计补偿医疗费用6548万元,其中新农合基金补偿5841万元,医疗救助补偿707万元。
试点工作实施7个多月来,呈现出参合患者满意、医疗行为规范、管理能力加强、医药费用合理控制的多赢格局。一是试点病种的实际住院补偿比由试点前的不足40%提高到目前的79%,患者医疗费用负担明显减轻,部分无力承担大额医疗费用家庭的患儿重新获得救治机会,得到参合农民的广泛认可和积极拥护。二是各地坚持按病种定额付费的管理模式,推动医疗机构主动规范服务行为,自觉控制医药费用,平均费用水平呈现下降趋势。三是推行临床路径管理和标准化诊疗,既保证了医疗的质量与安全,又促进了儿童白血病等相关临床学科的建设与发展,医护人员也因试点工作救治了更多的患儿,临床技能得到有效提高,责任感和自豪感也显著增强。
2011年,我部将利用新农合筹资增长的有利时机,一方面总结推广试点经验,加快试点工作进度,在全国范围内全面推开提高农村儿童大病保障水平工作;另一方面,在新农合和医疗救助基金可承受的范围内,以发病率高、社会影响大、费用可控、预后良好、可帮助县级医疗机构提升诊疗能力等为原则,进一步扩大试点病种范围,逐步完善提高农村重大疾病医疗保障水平试点工作,使更多参合农民尽快享受到新农合保障水平提高带来的好处。 (编辑:张新华)
|