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现在网消息 肝脏的一半被巨大的血管瘤占据，在以往，要活命得通过换肝来实现，现在，可以进行自体肝移植来实现。昨日，我省首例巨大血管瘤自体肝移植手术在武汉大学中南医院获得成功。
患者是武汉43岁的何女士，通过自体肝移植不但为她切除了巨大肿瘤，还保住了她的肝功能。昨日，术后第一天的何女士已经清醒，能向记者打出“V”的手势。医生介绍，手术当晚她就已恢复意识，如果顺利，两到三个星期后她就可以出院了。
肝上长巨瘤，咳嗽可能会夺命
何女士5年前查出肝上长有良性血管瘤，到今年，这个血管瘤竟然占据了肝脏的47%，从CT片上看，血管瘤几乎遮住了整个肝脏。
巨瘤让何女士腹部胀痛难忍，上周她几乎不敢走路、不敢咳嗽，生怕一不小心，血管瘤破裂，性命难保。为摘掉这颗“定时炸弹”，何女士多方求医，但多家医院告知，瘤子太大，必须做肝移植技术。做活体肝移植，先得找一个配型成功的亲人捐肝，还要负担50多万元的医疗费。
后来她打听到武大中南医院可以进行自体肝移植，并于上周三住进中南医院，院方经检查决定为她进行自体肝移植，费用为8—10万元。
20医护人员3小时竭力救肝
13日，卫生部移植医学工程技术研究中心主任、武大中南医院肝胆疾病研究院主任叶启发教授主刀，率20人医护团队进行手术。
叶教授说，手术首先是打开腹腔，将肝脏游离，保留部分大血管，保证重要管道畅通，再将肝游离到可以左右翻转的程度，为切除巨瘤做准备，再将血流阻断，建立体外循环。这种体外循环使用一种肝脏灌注保存仪，可持续将血液灌注于生命管道，在0—4℃的温度下保证能让病人有6到12小时的生命延续。期间，要用50分钟将肿瘤切掉，并将与肿瘤剥离的肝脏移植到血管瘤的缺口处，使血管与血管连通，保障肝脏能正常运转，最后，将移植好的肝脏植入体内。
据叶启发教授介绍，整台手术一共耗时3小时。
自体肝移植缓解肝源难题
叶教授说，一直以来，治疗肝脏肿瘤主要采取两种手术方式，一是手术切除，二是肝脏移植。像这种巨瘤，切除法的局限性越来越大，但活体肝移植又面临肝源问题，且费用昂贵，患者还需终身服用抗排斥药物。
我国每年有60万到80万人死于肝脏肿瘤，患者中只有10%到15%的人能进行手术，原因一是能做肝移植的医生太少，二是肝源太少，三是费用昂贵。为此，近年来，叶教授和他的研究小组开创出第二条路——自体移植。该院目前已经完成30例自体移植。到今年年底共将完成50例手术，明年有望破百。
叶教授说，目前全球自体肝移植不足百例，他是世界上做此类手术最多的人。
叶教授说，做自体肝移植手术有个基本的条件：合并肝硬化患者，至少要有50%的肝脏是健康完整的；其他肝病患者，健康肝脏则不少于1/3。
（编辑 李静娴）
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