县级公立医院改革将是今后医改的“重头戏”,记者从安徽省卫生厅获悉,到2015年,县级公立医院改革将实现阶段性改革目标,集中破除“以药养医”,减轻老百姓就医负担,同时允许县医院设立特设岗位引进急需高层次人才,力争使县域内就诊率提高到90%左右,基本实现“大病不出县”。
按要求,今后公立医院医务人员收入不再与医院药品和检查收入挂钩,而与服务质量、数量和患者满意度结合。各医院会提高人员经费支出占业务支出的比例,在破除“以药养医”的同时提高医务人员待遇。
推进医药分开取消药品加成后,公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。医院的药品和高值医用耗材实行集中采购,患者来做医学检查,价格不得随意指定,由政府投资购置的公立医院大型设备,按扣除折旧后的成本制定检查价格。
此外,医保经办机构和卫生监管部门将加强对医疗机构的监管,制止开大处方、重复检查、滥用药品等行为。(郑慧)