“深化医药卫生体制改革,让人民群众病有所医,享有基本医疗服务,是政府应该承担的,是我们应该做的,不是领导送温暖。”昨天,广东全省深化医药卫生体制改革工作会议上,省委常委、副省长徐少华反复强调“以老百姓的利益为依归推动新医改”。他提出,我省医改的新目标是“大病不致贫,中病常规治,小病靠平价”。
会上,副省长雷于蓝代表省政府与各地级以上市和顺德区政府负责人签订了《深化医药卫生体制改革2012年度主要工作任务责任书》,省政协副主席、省卫生厅厅长姚志彬出席了会议。
谈新医改方案 制定医改方案切忌纸上谈兵
医改实施已经三年了,徐少华的评价是“初步建立起了覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度框架,群众看病难、看病贵问题初步得到缓解。”他用几个数字来说明———各级财政三年医改新增投入达781亿元,全省1亿多人口享受到医改带来的实惠。
“现在看病难,看病贵的问题在社会上仍有一些怨气,所以我们对医改的成效不必估计太高,不可骄傲自满。我们总结医改的成绩,是为了增强决心,不是脸上贴金。”他清醒地看到,改革任务仍然十分艰巨。
徐少华说,当前医改工作进入了承前启后的关键阶段,各地各部门要牢固树立病有所医是人民群众合法权益的基本理念,始终明确以人民群众切身利益和诉求为医改的目标任务,设身处地体会群众看病难、看病贵的现实感受,以老百姓利益为依归来推动新医改。
“要多去了解、体验人民群众排队看病、药费偏高的艰难,要有切肤之痛,要有紧迫感,制定医改方案切忌纸上谈兵。”他建议医改方案的制定者多去体察民情,在制定和实施医改政策的过程中,必须从保障中低收入者的医疗卫生需要为基本出发点,努力做到让老百姓“大病不致贫,中病常规治,小病靠平价”。
据悉,省医改办将在全省范围内征求医改的意见建议,调查社会对医改的诉求,根据最新情况制定符合群众诉求的医改新方案。“财政每年拿出这么多钱投在医改上,当然要征询民意。”徐少华说。
谈公立医院改革 别把医院医生放到医改对立面
公立医院改革一直是医改的“深水区”,在徐少华看来,这项改革要朝着三个方向努力:一是稳住医生的基本岗位;二是稳住医生的收入水平;三是让医生有前途、有地位、受到尊重。他也强调,拿回扣、收红包的行为要坚决制止。
“公立医院的改革,归根到底是符合医院、医生的长远利益,我们不希望改革伤害医院和大多数医生的利益,如果改革使得医生、医院忧心忡忡,这个改革也是不成功的。”徐少华说,不要把医院和医生放到医改的对立面。
会议透露,今年我省将确定25个左右的县开展县级公立医院改革试点。力争在2015年县域内就诊率提高90%左右。承担国家和省公立医院改革试点的城市,今年取得实质性突破。
谈体制机制创新 建平价医院平价诊室平价药包
在此前举行的全国医改工作会议上,医改的“湛江模式”得到国务院副总理李克强的肯定。昨日会上,徐少华也提到了这一成功模式。他认为,“湛江模式”最值得推广的内容包括医改城乡一体化,市级统筹、引入商业保险机制、补充大病保险、制定医保诊疗常规等。
徐少华还提出,下一步要开展平价医院、平价诊室、平价药包“三个平价”建设。县、市两级开设“平价医院”,在三甲、二乙等有一定规模的医院开设“平价诊室”,在社区、镇卫生院提供“平价药包”。“今年可以在部分市开展试点,明年全省医改会议的时候再总结试点经验,进行全面推广。”
对于医保制度,他认为,如果医保不能解决患者大病诊疗的大部分费用,那说明医保的制度设计有问题,有缺陷,必须抓紧研究改进。
徐少华谈医改
深化医药卫生体制改革,让人民群众病有所医,享有基本医疗服务,是政府应该承担的,是我们应该做的,不是领导送温暖。
要多去了解、体验人民群众排队看病、药费偏高的艰难,要有切肤之痛,要有紧迫感,制定医改方案切忌纸上谈兵。
如果医保不能解决患者大病诊疗的大部分费用,那说明医保的制度设计有问题,有缺陷,必须抓紧研究改进。
批示
医改涉及人民群众的切身利益,是建设幸福广东必须做好的事情,要回应社会对医改的强烈诉求,以高度的责任感把这件事情做好。
——最近,中央政治局委员、省委书记汪洋在省医改办《关于全国医改会议主要情况和我省工作意见的签报》上作出上述批示。
珠三角9市所有三级医院检查结果年内互认
珠三角9市所有三级医院检查结果年内互认。这是广东省卫生厅召开全省卫生系统2012年医改工作会议上,省卫生厅与各市签下的责任状。此举有望避免过多重复检查,降低医疗费。
9市所有三级医院结果互认
昨日,省卫生厅与各地市卫生部门签订了医改责任状。广州、深圳、珠海、佛山、东莞、中山、江门、肇庆、惠州等签署了检查检验结果互认协议,降低病人医疗费用。此前,2011年,中山一院等52家作为首批三级医院开展同级医疗机构医学检验影像检查结果互认工作。
根据协议,珠三角9市辖区内所有三级医院将在临床生化、临床免疫、临床微生物、临床血液、体液及各类涂片细胞学检查等医学检验结果和普通放射线检查、使用甲乙类大型医用设备的检查项目等医学影像结果进行互认。接诊、转诊和治疗患者时,将协议地市所有三级医院出具的有关检查结果作为依据,不再复查。因病情变化或诊疗需要,可根据临床表现等进一步检查和检验。
昨日,广东省卫生厅副厅长廖新波表示,检查结果互认是必然趋势也是国际惯例,但是需要有法律法规保障。检查结果的互认存在学术难度,疾病是不停发展变化的。所以需要细化互认的有效期,以及可以结果互认的病种。其次万一漏诊或者误诊,责任在谁?“医生有可能为了免责做出过于保守的医疗行为。”所以相关法律责任还有待厘清。
将要加紧取消药品加成
广东医改将要加紧取消药品加成。坚持公立医院的公益性,县级试点医院全部取消药品加成,其他公立医院探索取消药品加成。调整医疗服务价格,降低大型设备检查费。
南都记都了解到,广东还将完善医疗救助制度,救助范围扩大到低保对象、五保户、低收入重病者、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人等困难群体,政府全额资助其参加城镇(乡)居民医保或新农合。
检查检验结果顺利互认还需做什么
还需要细化互认的有效期,以及可以结果互认的病种
若万一漏诊或者误诊责任在谁,相关法律责任还有待厘清,以避免医生有可能为了免责做出过于保守的医疗行为。