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即日起，北京市将启动新一轮抗生素整治，首次将按照医院的类别“分科”管理。对于妇产、儿童、精神病、肿瘤医院等专科医院，抗生素的使用将有更严厉的上限。另外，在去年着重整治大医院的基础上，今年将推动二级医院滥用抗生素的整治。 医院将分科控制抗生素 昨天，北京市卫生局宣布，今年将继续严控抗生素。 市卫生局药械处相关负责人说，今年对抗菌药物临床使用的规定，针对各级各类综合及专科医院的购用品种、品规数量和抗菌药物应用指标等，提出了更明确的要求。 按照规定，三级医院抗菌药物品种不超过50种，二级医院抗菌药物品种不超过35种。今年在此规定基础上，首次提出对抗生素“分科”控制管理，像妇产、肿瘤、精神病、儿童等专科医院使用抗生素，将受到更加严格的限制。 比如，妇产医院包括妇幼保健院的抗菌药物品种原则上不超过40种，口腔医院、肿瘤医院抗菌药物品种原则上不超过35种，精神病医院抗菌药物品种原则上不超过10种。 急诊抗生素比例限40％ 今年，北京市卫生局新提出规定，要求各医院急诊患者抗菌药物处方比例不能超过40％，对于I类切口（即清洁切口）手术患者，预防使用抗菌药物比例不超过30％。去年，北京市曾规定医院住院患者抗菌药物使用率不超过60％，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20％。 其中，一些手术患者须被视为“原则上不预防使用抗菌药物”。这些手术包括腹股沟疝修补术、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术等。 此外，今年北京市在“盯紧”大医院的同时，还将启动二级医院滥用抗菌药物的治理。预计本周内将正式启动新一轮抗生素整治，届时卫生局将与各医院院长签订“责任书”。 个案 世纪坛医院 每月用药情况挂钩科室奖惩 “抗生素使用的指标每下降1％，都意味着医院付出了很大的努力。”世纪坛医院院长徐建立表示，为了控制抗生素使用，医院将建立医疗质量监控系统，运用信息系统对抗生素的使用进行在线实时监控。 并且，医院每个月还将对每个科室的使用情况进行评价，与科室奖惩挂钩。为了促进抗生素的合理使用，医院还对医务人员进行使用知识和医德医风的培训教育。
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