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生意社6月28日讯 医院和药房分开是大势所趋，目前参与医药分开的企业，大多都在探路药房托管，从全国各地探索的情况看，医药分开步子已经越来越大。但医院与药店之间的博弈还在如火如荼地进行着。医院既与药店有着千丝万缕的联系，也有着剑拔弩张的对立。在医药分开呼声一浪高过一浪的现实中，药店是否已经具备了“跑赢”医院的条件？ 处方的获得是个难题 在竞争中，有政策规定，对于零售药店只要驻店医师在岗，药店便可凭处方出售处方药。看似十分公平，但问题的关键是，随着医院推行信息化，电子病历再度被医院控于掌心，医院处方外流到药店的概率相当低。按照社保部门规定，消费者通过医保在社会药店购药，必须持有纸质医院处方，而多数医院采用电子处方形式，即便要求医院打印纸质处方，医保目录内药品还需加盖医院的外购章，才可在药店购买。程序的繁琐大大限制了药店接到处方的机会。显然，要吸引患者凭处方购药，还需卫生部、人保部等部门出面，实现药店和医疗机构网络对接，实现电子处方外流，医保刷卡即时结算。 而医保定点资格在社区医疗机构及药店之间的“分配不公”被认为是近年来影响药店药品销售的主要因素。医院一些处方药是不外流的，处方药厂家为了不影响医生的利益，一般也不在OTC零售渠道销售医院一线处方药，结果造成了药店可能没有医院一线处方的药品销售。 同时在药店方面，虽然根据相关规定，每个药店在营业时至少要配备1名执业药师，但实际上，执业药师不在岗的情况时有发生。相当多的药店服务人员只是药品的推销员、销售员，其所具有的药学知识并不比普通售货员强多少。 随着医改的深化，药店行业在不断推进连锁发展的同时，在各地区也开展了药店联盟，抱团取暖，加大与供货商谈判的力度。由于医改要求，药店行业完善了执业药师制度，药店需要培训和培养好自己的处方药药师。笔者发现，零售药店已采取请医院住院药师、医院门诊药房药师来培训自己的执业药师、驻店药师和店员，把临床常见药品的搭配使用、治病机理、毒理药理，进行深入讲解，以便店员了解和对症推荐。目前，药店行业的专业药师及工作人员整体素质都较以往有大幅度提升。 但要想从分开后的药品市场分一杯羹，药店还必须尽快研究和熟悉医院用药的品类结构，研究医生的处方习惯和经常处方的药品，而后根据医院畅销的品种，调整产品结构，多渠道采购这些常用药物。
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