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生意社4月9日讯 李德宏近期的精力都放在研究医改的政策上，主要以基本药物制度为主。“把政策吃透了，才能知道出路在哪里。”李德宏说。他是江苏药店联盟秘书长，2009年，新医改实施，包括他在内的所有药店行业人士，内心都经历了过山车般的震荡。 2009年，新医改方案提出推行医药分家，“这对药店行业来说终于迎来了春天，更多的老百姓终于可以到药店买药了。”李德宏说。 但三年后的今天，药店的日子反而更难过。 失落 据药店行业人士透露，2010年，一个单体药店净利润为1000万，发展到2011年，盈利空间缩水20%左右。 2009年，新医改政策公布，当中提出，对医院的改革将逐步推行医药分家。 在医院、药店多年的发展格局中，中国药品的销售80%来自于医院。如果实行医药分开，药店行业人士预测，至少会有接近一半的市场份额流向药店，那时药店行业就会过上好日子。“当时听到这个政策，很开心。”内蒙古某药店老板刘庆说，由于被纳入到基本药物的销售范围中，刘庆也预期通过这个惠民政策，药店将迎来更多客流。 2011年底，刘庆发现他们预期太过乐观。事实上，在新医改政策中，虽然提出了医药分家，但并未真正提及对药店行业的辅助发展。 国家基本药物为307种，加上地方的增补，基药数量达500种左右，单个品规的药品2000个以上。依据基本药物制度政策，这些药品在基层医疗机构100%配备使用，且零差率销售。同时，药店也开始配备基药，并按政策同样实行零差率销售。 现实运营中，情况对药店越来越不利。由于基层医疗机构可以使用医保卡，更多的老百姓由原来的习惯性药店买药，转向了社区。 以往药店与医院的竞争中，药店唯一的利器是药价比医院低10%左右。由于零差率，这一利器骤然失效。 另一个让药店行业无法竞争的优势是，基层医疗机构零差率销售后的损失政府补贴。药店的这部分损失，自己承担，没有任何反哺政策。 而且，基药的2000个品规药品，如果一半纳入到药店，已经占到大药店总药品的30%，中小型药店是40%-50%。占比高，对盈利影响也大。 与此同时，随着医疗政策的不断调整，医生的处方被允许患者外带。由于医院药价高于药店，患者纷纷到药店购药。而这对于医院则是一个损失。 随着医院的改革，推行信息化，电子病历再度被医院控于掌心。“种种现实措施，让我们更加难过。”刘庆说。
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