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医保难为扩容买单 新基药两度延迟公布

  发布日期:2013/2/5 16:55:37

原本计划在2012年12月底前公布的新版基本药物目录,经过一个月的推迟后,在1月份仍未公布。而根据卫生部部长陈竺上个月在全国卫生工作会议上的说法:“新版基药目录已经通过卫生部的讨论,目前正在等待国务院批准,还需要几个月时间来准备配套措施。”但有业内人士透露,两度推迟或是因为扩容后的新基药目录,增加了部分费用较高的独家品种、抗肿瘤药等品种,而负责报销的医保部门担心难以负担,对新版目录扩大持反对意见。

目前执行的国家基本药物为307种,而新版基药比2009版新增200多个品种,其中化学制药与中成药各增加100多种。

新基药目录扩张的同时,其使用率将进一步提高,明确向二级以上医院扩大使用。根据卫生部在年初公布的下一步工作目标,要求2013年,基层医疗卫生机构将全部配备使用基本药物;二级医院基本药物使用量和销售额都应达到40%-50%,其中县级医院综合改革试点县的二级医院应达到50%左右;三级医院基本药物销售额要达到25%-30%。

在品种扩容和使用比例提高的同时,资金有限的基本医疗保险制度却难以承受。

事实上,从去年年中开始,流传着各种版本的“新基药”,并且其最大的特点便是独家品种增加。根据此前传出的消息,在去年11月份各部委、专家在针对新版基药目录进行讨论时,初定新版目录中独家品种就有40多个,为此,负责医保支付的人保部意见最大。原因是独家品种的定价上,企业有很大的话语权,这就意味着独家品种的定价较高,除非进入基药目录后降价,否则将加大医保基金的支付压力。

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