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近日据媒体报道，浙江省基药增补目录已进入最后博弈阶段，基药增补品种最终可能超出普遍预期。
包括520个品种的2012年版《国家基本药物目录》，已于2013年3月正式发布、5月1日起正式实施，各省份纷纷准备开展新一轮基药增补；同年4月—6月，国家卫计委药政司组织各省开展基本药物增补“回头看”工作，指出各地增补药品数量总体偏多，力图严格控制各地增补，维护国家基本药物目录的主体地位。
目前，从已经公布的部分省份基本药物增补目录来看，高歌猛进的冲动并没有得到遏制，在一些省份，基本药物增补“高烧不退”。不管是原卫生部，还是现在的卫生计生委，都曾表态要对此加强监管，甚至要出台专门的文件进行规范，只可惜雷声大、雨点小。更何况，药品增补还和地方保护纠缠不清，即使中央真有一纸规范公文，但和地方政府的GDP比起来，哪个更有话语权？你懂的。
实 际上，基本药物增补本来就只是一个过渡措施，其目的是为了缓解基层的基本药物不够用的尴尬。这就必须回到那个根子的问题，在基本药物制度的相关文件中，只 是明确要求基层医疗机构“全面配备使用”基本药物，并未说“只能”配备使用，也没有对基层医生的处方权进行限制。我们为什么不在保证基本药物配备使用的前 提下，放开药品的选择使用权？这样，增补自然没有存在的必要，所谓乱局也就迎刃而解。
当然，这只是笔者的想象而已。咱们还是根据已公布目录省份的增补品种数量进行了梳理，来看看各地增补目录的力度到底有多猛吧。
安徽省，基药目录与县级医院目录合并，1118种
3月7日，安徽省医药集中采购平台挂出了《安徽省公立医疗机构基本用药目录（2014年版）》。这一适用于全省范围内的各级各类公立医疗机构的目录，是在原《安徽省县级医院基本用药目录（试行）》基础上，增加了2012年版《国家基本药物目录》中未包括的药品，共计1118种，包括化学药品和生物制品747种、中成药371种（不包括中药饮片）。药品剂型包含2012年版国家基本药物、安徽省新农合药品和城镇医保药品目录所列全部剂型。不过，由于安徽省医保体系尚未整合，目录内所有药品的报销支付按照参保人员种类、药品通用名及剂型的不同，依然分别执行新农合和城镇医保现行支付范围与给付标准。
青海省，增补200种，执行总数720种
去年7月，青海省本着“重点满足基层常见病、多发病、慢性病及患者双向转诊用药需求，注重增补妇女儿童用药和藏成药”的原则，确定了《青海省基本药物增补药品目录》(2013年版)共200种，其中化学药70种，中成药70种，藏成药60种，同时限定了308个剂型和490个规格。增补后基药可用品种720种。
广东省，增补278种，2010版增补继续执行，执行总数967种
广东省向来是用药大省。去年7月初，广东发布新版《基本药物增补目录》，扩容278个品种；同时，2010年版基药增补目录药品品种继续执行，增补总数近500种。加上国家基本药物目录，广东实际执行基药品种数量为967种。
山西省，增补198种，执行总数718种
去年9月底，山西省发布新版《山西省基本药物补充品种目录》，包括化学药品和生物制品123个品种、中成药75个品种，共计198个品种。增补后基药可用品种718种。
重庆市，增补310种，执行总数830种
去年10月底，重庆市公布新版《国家基本药物重庆市补充药物目录》，涵盖了化学药品和生物制品、中成药等2个大类310个品种，较2010年版新增105个，其中中成药新增76个。此前的8月1日，该市发布通知说，补充基药目录名额十分有限，要求将数量控制在最小范围内。增补后基药可用品种830种。
甘肃省，增补206种，执行总数726种
去年11月，甘肃省卫生厅对《甘肃省国家基本药物增补目录》（2011年版·基层部分）进行了调整，调整后化学药品和生物制品共 74个品种；中成药共115 个品种；民族药品共17个品种。 总数目206种，与原目录保持不变。调整后甘肃省执行基本药物品种数量应为726种。
江西省，增补228种，执行总数748种
去年年底，江西省公布新版《基本药物增补目录》，共增补基本药物228个品种，其中化学药品和生物制品119种、中成药109种。此前，江西省地方官员明确表示：“上一版基药目录已增补200多个基药品种，再加上新版基药520种已经够用，除非在过渡期出现问题才会考虑增补。”目前，江西省增补后基药可用品种748种。
湖北省，增补153种，执行总数800种
今年年初，湖北省基本药物集中采购平台公示本轮新增153个品种，包括76种化药和生物制品及77种中成药品种，保留原增补的、未列入新版国家基本药物目录的177种药品，共增补280种。调整后湖北省执行基本药物品种数量为800种。
新疆，增补535种，执行总数1055种
今年2月底，新疆发布《关于公布2014自治区基药药物增补目录遴选结果的通知》，本次基药增补535个品种，其中化药281个，中成药254个（其中注射剂28个，大多数为独家规格剂型）。新疆实际执行基本药物品种达1055个。
河南省已初步确定基药增补目录，与国家基药目录品种共计约700余种，其中有十几种是首次进入河南省增补。
河北省提出增补目录优先考虑地方中药品种，进一步提高基层中医药项目报销比例，吸纳更多常用有效中成药和省内中药制剂进入河北省基本药物目录。
江苏省针对新版基药目录地方增补进行调研评议，提出要致力于满足居民慢性病用药需求，特别是儿科和妇科用药。
上海市原增补品种或被踢出。2010年，上海市在2009年国家基药目录的基础上增补了381个品种，总量高达688个品种，上海旧版增补目录中有近7成的品种与2012年版国家基药目录中的新增品种不重合。
陕西省表示不再新增补基本药物。
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