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体检别忘记查肝脏

来源:海军总医院肿瘤中心  发布日期:2015/1/21 9:22:19

  不可不知的肝癌早期症状

  一说到肝癌,老百姓想到的就是肝区痛、黄疸、腹胀、消瘦等症状。其实不然,肝癌的表现多种多样,早期往往缺乏典型临床症状,容易被忽略。其实,有部分肝癌患者会出现干咳,有时伴有肋骨疼痛,但照胸片也没有发现问题,等到病情恶化后才知道是肝癌。

  久咳不愈竟是肝癌作怪

  为什么咳嗽会是肝癌?这其中有两个主要的因素,一是呼吸过程中,肝脏肿物刺激了膈肌,引起肺部的反射从而出现了咳嗽,另一个是肝癌出现肺部转移而引起咳嗽。

  肝脏是人体最大的生化工厂,由于肝脏强大的生化代偿功能,早期肝癌往往缺乏典型的临床症状,等到肿瘤较大或者肝功能受到损害时才表现出特殊的症状。除了咳嗽外,有的病人会出现腰背痛,这可能是突出的肝肿瘤会刺激膈肌或者是转移瘤引起的;有的病人被突出的肿瘤压迫住胃和十二指肠,吃下去东西就感觉疼痛,自己以为是消化不良,按照胃病治疗,耽误了病情;还有的肝癌病人会有腹痛、腹胀、腹水等症状,这是因为门静脉被癌栓堵住了。因此,慢性咳嗽、腰背痛、胃痛、腹胀、腹痛、腹水等久治不愈,需要警惕肿瘤的可能。

  体检别忘记查肝脏

  1970年至1972年、1990年至1992年、2004年至2005年,广东省3次死因调查显示,恶性肿瘤在人群中的死因顺位逐渐前移,而其中肝癌一直居第一位。与全国比较,广东省肝癌死亡率高过全国水平50%,是世界水平的3到4倍。

  肝癌之所以在广东比较高发,可能与广东省天气比较湿热、食物中容易发霉(黄曲霉毒素较高)、肝炎病毒感染、肝吸虫高感染率等因素有关。

  肝癌要做到早期发现,健康人每年要做一次体检,高危人群(乙肝病毒携带者、长期喝酒者或家族有肝癌患者)可每半年或三个月体检一次。在做肝癌的筛查时,最好“影像学检查和抽血”同时进行,比如做B超、CT、MR等检查,再结合肿瘤指标(抽血)的检查,双管齐下。因为在临床上,大约有30%的病人对甲胎蛋白不敏感,AFP呈现假阴性,但这并不意味着肿瘤不存在。因此,只有结合影像学检查,才能得出较准确的判断。
 

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