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近年来，医药行业内一句贯口：“招标看福建，基层医改看安徽，分级诊疗看浙江。”其意义当然不是除了这三个省，其它省的市场份额就不重要了；而是，这三个省在这三个领域常常放大招，很有可能成为其它省市的重要参照对象。
2月17日，福建省药械采购平台一连下发5个公告，其中公布了省属（福州）片区带量采购的确标结果，以及平潭、莆田、宁德三片区带量采购方案，并要求各片区带量采购统一报价的相关事宜发出通知。
虽然此次福建属招标被业内称为“第九标”的事情“早有预谋”，猴年春节前，福建省卫计委就已经透露，春节后福建省将对省级入围品种进行各地市的带量采购工作。但当结果公布时，业界也是一阵骚动，因为部分企业的药品价格降得是一败涂地。
而福建省却是大获全胜。福建省卫计委副主任、福建省药品集中采购领导小组办公室主任陈晓春在1月28日的福建省医改工作会议上表示，据初步统计，本轮公开招标采购部分药品竞价品种平均降价为18.01%，议价品种平均降幅为8.28%，特定限价谈判药品平均降幅为22.59%，预计可节省药品采购资金约40亿元。
节省40亿迅速成为媒体标题，福建省在此事上的政治正确获得体现。那么，在这轮招标中，福建卫计委是如何让药企屈服的？药企的产品被降得到底有多狠？福建接下来的其它片区招标会如何？
先定量后谈价
此次福建省医药招标从顶层设计上设立了7大新机制，其中备受关注的莫过于目录遴选方式的变化。4年前的“第八标”还是医院用多少药，购入多少，而现在则是提前先报量。据公开信息显示，福建省此次的招标方式采用自上而下，由全省各级医疗机构更具临床用药需求，通过层层遴选、按需而选、清单公示等办法上报采购清单，省级再组织审评专家进行合理性审核，形成全省药品集中采购目录清单。
经此筛选。据悉，福建省品种由原先的2654种减少到1791种，品规由原先的11995个减少到4917个。
对此变化，业内一致认为能够为减少同类药品在竞争中存在的商业贿赂等医药腐败行为。据了解，福建省此前制定出台《医疗机构药品集中采购履约保证金管理办法（试行）》，加强药品履约监管。建立医药购销领域商业贿赂不良记录，对涉嫌商业贿赂行为的药品生产企业取消与本轮采购资格，并在经济技术标评审时扣除相关企业的社会信誉分，有效惩处医药购销领域违法行为。
左手带量，右手拿“刀”。量的诱惑，让药企蜂拥而上，竞争加剧，福建卫计委开始拿“刀”砍价，此种情况之下，谁也不敢不乖乖被砍，最终只得“委曲求全”。
降个底朝天
福建省属招标的报价始于1月31日，一时热闹非凡，措手不及之处是，福建卫计委的砍价之刀落地。
据公开报道显示，奥沙利铂、替吉奥等肿瘤药降价幅度极大，比如奥沙利铂4年前的销售价可以达到900多元，此后虽然价格一路下降，但在此次招标之前的价格还在300多元，“第九标”之后只有100多元；此外，如头孢曲松等抗生素，原来的价格可以达到20~30元，此次招标后，价格还不到3元。
而且值得注意的是，虽然不少药品看似利润空间高，但净利润实际上非常有限，不少药商的报价最终没能通过，有些厂商20~30种药品只有2~3种中标。根据公开信息整理，马应龙药业的马应龙麝香痔疮膏、扬子江的苏黄止咳胶囊、葛兰素史克的米库氯铵注射液等国内外药企都有“审评未通过”的药品。
更惨的是，省级招标之后，还有市级招标，而省级招标的价格并不公开，所以当下，药企又不得奔赴各地市进行第二次议价。
降价不停歇
省属招标已毕，目前看药企多少有些回天乏力。2月18~19日将开展各采购片区带量采购统一报价工作，部分药企或可扳回一局。
根据已经发布的片区带量采购方案：各采购片区带两采购目录以及省级公布的公开招标采购和集中挂网采购入围目录的药品为准，不包括挂网目录中的常用低价药品以及省级谈判和统一带两采购议价药品。各申报人持数字证书登陆福建省药械集中采购平台报价模块，按相关规定进行正式报价，在规定时间内未报价或不按规定报价的，以该品规省级入围价作为报价。
从目前的厦门、漳州、南平、龙岩四市发布的带量采购方案来看，新一轮的价格厮杀已然不可避免。所谓报价低者得天下，竞价议价药品价格得分高达80%，还有降幅要求，集中挂网药品也价格得分也高达70%。想必，如此下去，福建带量采购的降价程度，将会完败浙江及安徽。
如今，省属片区结果已出，其它片区即将进行，战况如何？很快就能见分晓。因此，接下来的一周，将是药企能否在福建夺得几城的关键。
 
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