安徽省将对该省医保支付参考价实行分类调整,并启动新一轮高值耗材的带量采购。
医保控费是2016年医改的重头戏,作为全国4大深化医改综合试点省份之一,安徽省如何合理利用医保资源上,力争有所突破。昨日(6月15日),安徽出台了《基本医疗保险药品医保支付参考价调整实施方案(征求意见稿)》,对该省医保支付参考价实行分类调整。
该征求意见稿指出,原则上《2015年安徽省基本医疗保险药品限价(医保支付参考价)目录》内药品,以2014年以来全国省级集中招标采购中标价的最低价及我省单品种、重点药品监控目录和采购量大等药品的带量采购结果为参考,调整药品医保支付参考价。
其中:妇儿专科非专利药品、急(抢)救药品、基础输液和常用低价药品,实行集中挂网,由医院直接采购,不再制定医保支付参考价;属于非省级招标的麻醉、第一类精神药品严格按照国家定价执行,没有政府定价的按照医疗机构现行价格执行。国家定点生产药品,以全国统一价作为医保支付参考价;国家谈判药品,以谈判价格作为安徽省医保支付参考价。
这意味着,新一轮的调整后,安徽省的医保支付参考价将使得该省药品实际支付价降到全国最低!
而实际上,2015年安徽省医保支付参考价的调整,已经让其价格创了“新低”。据介绍,该省自2015年4月1日起,将医药支付参考价等同于省级中标价(2014年1118目录招标结果+2012年县级公立医院招标结果)。
药品医保支付参考价与政府定价相比,平均降幅42.21%,药品带量采购又降低15%左右,2015年全省节约药品采购费用33亿元左右。
目前,安徽省现有医保支付参考价药品5441个品规,其中,采购量大的前1500个药品品规占总采购量的74%。将该省医保支付参考价与外省中标价数据进行比对,1500个品规中,866个为全国最低价,占57%。
新一轮高值耗材的带量采购将启动
值得一提的是,与安徽省医保支付参考价调整实施方案征求意见稿同期出台的还有《安徽省公立医疗机构分片实施高值医用耗材带量采购的意见(征求意见稿)》。
针对于高值耗材的带量采购,安徽省此次的征求意见稿指出,将进行采购目录遴选,实行精准带量采购,并根据近年使用情况,编制采购品种和计划采购量。采取竞价、限价或价格谈判等方式,以量换价、量价挂钩,确定实际成交产品及价格。
据悉,2015年初,安徽省10大类高值医用耗材全部实行限价挂网,全省县级以上公立医疗机构网上集中交易,平均降价19%。建立高值医用耗材目录与限价动态调整机制,进一步规范网上交易。目前,动态调整了骨科类、血管介入类高值医用耗材限价,调整后的限价比原限价分别又下降了13%和8.5%。骨科植入类、血管介入类占总采购金额的72.9%。
 
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