2015年是我国药品集中采购15年来的又一个政策分水岭,标志着一个新的药品集中采购时代的到来。药价改革的904号文规定从6月1日起取消药品的最高限价,药品价格将由市场进行分类定价,这一革命性的改变对药品集中采购将产生深远的影响,同期《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(以下简称7号文)和《关于落实完善公立医院药品集中采购工作的指导意见的通知》(以下简称70号文)陆续颁布,各省市按照文件要求陆续颁布了省级药品集中采购方案或征求意见稿,按照文件要求的11月中下旬的统一招标,没能实现全国所有省份的同步进行,2016年的上半年已经启动的省份将继续分步实施,未启动的省份也将分别启动,2016年依然是招标的重要一年。
分析上述两个文件及新近出台的20余个省份的集中采购文件和征求意见稿,可以将现阶段我国药品集中采购提炼为以下关键词:两标合一、以省为单位、平台互联互通、上下联动、分类采购、招采合一、量价挂钩、双信封制低价中标、价格谈判、直接挂钩、定点生产、鼓励试点创新、省内价格联动、鼓励一票制、全程监管、回款时间30天、一品两规三剂型、统一时间启动新一轮招标。这十八个关键词全面地概括了2016年药品集中采购的“新常态”,代表了新一轮药品集中采购的方向。
1、政府转变在集中采购中的职能定位
2、降价依然是国家和省级集采的主题
3、国家和省级采购平台统一标准构建
4、互联互通,跨省联动,价格动态调整
5、分类采购、分步实施以及分层管理
6、量价挂钩、带量采购有名无实
7、百米赛跑式的双信封评审统一规范
8、专利和独家药品交易价格谈判决定
9、鼓励试点创新,百个城市进行试点
10、鼓励一票制,医院30天内给付货款
11、省级入围,地市在议价或打包采购。
12、技术标、分层和竞价分组标准不一
13、质量一致性评价、创新成为新要求
14、客观与主观评分的比重有扩大趋势
15、全国统一开标政策难实现或将调整
16、地方保护屡禁不止,内容花样翻新
17、两级规制,各地集采方案百花齐放
18、医保支付与招标构成两套价格体系
 
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