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近日，广西、江西、新疆、上海和北京发文，落实国家集采相关工作。截止目前，全国已有26省市落地第二批集采，10省市续标“4+7”。
广西3月底签订购销合同，无法保障供应的，按中选顺位采购其他中选企业的中选品种。
上海可4月16日提前采购中选药品，奥美沙坦酯预计6月份才能恢复产能。
江西2020年4月10日起提前开放第二批国家集采中选药品网上采购资格
新疆明确通知发布（2020年4月9日 ）后5日内完成对中选药品配送关系的确定
北京公布第一批试点续约结果及约定采购量，22家企业续约成功
上海：采购未中选药品需按规定执行梯度降价价格或开展询价议价，过评企业达3家，未过评药品停止采购和医保结算。
今日（4月10日），上海发布第二批国家集采中选中选结果工作提示，目前阳光平台已于4月1日推送中选药品信息，各医疗机构可于4月16日提前采购中选药品，做好进院入库工作。
采购未中选药品需按规定执行梯度降价价格或开展询价议价
对本市挂网的同通用名其它质量和疗效有保证且价格适宜的药品，医疗机构可以在优先采购中选药品的前提下选择使用。
对于同通用名未中选最高价药品，阳光平台将统一给采购过最高价药品的医疗机构推送企业确认的梯度降价价格并视作议价完成；企业未确认梯度降价价格的最高价药品将取消本市医药机构采购资格。
其他未中选药品，市药事所通过阳光平台推送议价“红线”，实际采购价由生产企业和医疗机构按规定公开议价确定。市药事所已于4月9日在阳光平台内发布公告，推送以上未中选药品信息，请各医药机构及时查看。
部分未通过一致性评价药品停止采购和医保结算
符合本次药品集中采购申报资格的同品种仿制药品已挂网采购超过（含）3家的，本市不再采购该品种未通过一致性评价的其他药品。
阳光平台已于4月1日推送涉及到的相关药品统编代码，采购与结算将于4月20日同步失效。请各医药机构关注相关药品信息，及时关闭采购和结算。
“价高药”适当提高个人自负比例。
对价格高于中选价的同通用名未中选药品（简称“价高药”）适当提高个人自负比例（老红军、离休人员和一至六级革命伤残军人除外）。市药事所将对“价高药”进行标识，医疗机构应同步做好系统调整并在医疗费用收据的项目明细处予以标注，同时对患者做好解释和政策宣传引导工作。
奥美沙坦酯片、安立生坦片、聚乙二醇4000散、盐酸左西替利嗪片四个品种在执行初期可能存在供应紧张、发货延迟等问题，其中奥美沙坦酯预计6月份才能逐步恢复产能，正常供应。
受疫情影响，第二批国家组织药品集中采购中选的32个品种中，奥美沙坦酯片、安立生坦片、聚乙二醇4000散、盐酸左西替利嗪片四个品种在执行初期可能存在供应紧张、发货延迟等问题，其中奥美沙坦酯预计6月份才能逐步恢复产能，正常供应。
请各医疗机构按需有序采购，不搞“突击”购药，根据实际临床需求合理采购。中选奥美沙坦酯片正常供应前，将不纳入阳光平台1:1采购管理，该药品1:1管理执行时间另行通知。
广西：发布征求意见稿，4月底前签订购销合同
4月9日，广西医保局发布《关于落实第二批国家组织药品集中采购和使用工作的通知 (征求意见稿)》，明确要求4月底前各医疗卫生机构与生产企业、配送企业签订购销合同。受疫情影响无法保障供应的，按中选顺位采购其他中选企业的中选品种。
实施机构范围：全区各级公立医疗卫生机构、驻桂医保定点军队医疗及药材供应机构；鼓励医保定点社会办医疗卫生机构、医保定点零售药店自愿参加。
采购周期：采购周期内采购协议每年一签
中选企业为1家的品种，采购周期原则上为1年；
中选企业为2家或3家的品种，采购周期原则上为2年；
中选企业为4家及以上的品种，采购周期原则上为3年。
约定采购量：以全区参加带量采购的所有医疗卫生机构2018年全年的中选药品使用量为基数，根据中选企业数量，按照附件标注的50%-80%确定本次集中采购约定采购量。
回款方式：中选药品的货款结算，按照国家和自治区已组织实施带量采购药品的货款结算办法办理。
医保支付标准：中选药品的医保支付标准，比照我区落实国家组织药品集中采购和使用工作规定的标准执行。
4月底前签订购销合同，中选药品采购量不得低于非中选药品采购量
各医疗卫生机构及时完成约定采购量的分解及校对，并在4月底前通过广西药品集团采购服务平台与生产企业、配送企业签订购销合同。全区公立医疗卫生机构须优先使用集中采购中选药品，保证采购期内完成合同用量。
在约定采购量以外的剩余用量，各相关医疗卫生机构仍可继续按中选价格在平台采购，也可采购其他价格适宜的品种，但中选药品采购量不得低于非中选药品采购量。
受疫情影响出现无法保障供应的，按中选顺位采购其他中选企业的中选品种
生产企业受疫情影响需要延后供应中选药品或无法保障供应的，应及时报告自治区医疗保障局。出现无法保障供应的，按中选顺位采购其他中选企业的中选品种。
过评企业超过3家，未过评药品撤网
中选药品采购落地后，对同品种药品通过质量和疗效一致性评价的生产企业达到3家以上的，在确保供应的情况下，其他未通过质量和疗效一致性评价的药品，从自治区药械采购平台进行撤网。
北京：公布第一批试点续约结果及约定采购量
4月9日，北京市医药集中采购服务中心公布“4+7”续约结果，除了阿托伐他汀钙片、恩替卡韦分散片、蒙脱石散3个品种之外，其他22个品种均成功续约。具体更换内容如下：
阿托伐他汀钙片中标企业由北京嘉林变更为齐鲁制药和乐普制药；
恩替卡韦分散片变更为恩替卡韦胶囊，中标企业由正大天晴变更为广生堂；
蒙脱石散中标企业由海南先声变更为哈药集团中药二厂、湖南华纳大药厂和浙江海力生。
此前，北京明确第一批国家集采试点续约按照“双向选择，带量分包”原则，如原中选药品不同意直接续约的，医疗机构将从联盟地区中选结果中选择1个中选药品，作为本单位供应药品。
如原中选药品接受不高于扩围中选最高价的，也可纳入医疗机构选择范围。全市汇总后，医疗机构分别与接受价格的企业分包带量签约1年；不接受价格的企业的任务量自动转给其他签约企业中的最低价企业。
而此次就不少品种的价格也进行了下调。如奥氮平片（10mg*7），江苏豪森就将原中选价格67.51元降至其在联盟地区中选价43.6元。
苯磺酸氨氯地平片（5mg*28片）为例，原中选企业浙江京新药业将原中选价格4.16元降至1.57元，降价幅度高达62%。这一价格也是联盟地区集采的中选最低价。
按照北京续约规则“对原中选但联盟地区未中选的药品，如原中选药品同意降至不高于联盟地区中选平均价的，可以直接续约1年。在此基础上，对联盟地区带量采购入围企业3家（含）以上的药品，如原中选药品同意降至不高于联盟地区最低价的，可以直接续约2年。”浙江京新药业的苯磺酸氨氯地平片有望获得2年续约资格。
【国家集采品种全国落地情况汇编】
目前发文落实第二批国采的省市有26个，其中海南、贵州（征求意见稿）、宁夏、甘肃、河北（流传）、山西、河南 （征求意见稿）、福建、辽宁、四川、山东、黑龙江、广西（征求意见稿）、上海13省1市发布实施方案，26省市均已开展中选药品信息申报或相关挂网工作。
海南2020年4月20日0时正式执行
宁夏4月20日正式执行第二批国采结果
甘肃计划于4月份执行
河北2020年4月1日正式执行
贵州征求意见稿、申报中选药品信息
山西省4月15日正式执行中选结果，省内未中选可继续以中选价挂网
河南2020年4月30日前正式执行
上海4月20日正式执行。
辽宁4月25日零时执行
山东2020年4月15日正式执行
福建实施方案，信息申报
四川3月31日前中选药品直接挂网
黑龙江4月20日起执行
广西4月底前签订购销合同
江西2020年4月11日零时正式执行
云南公布挂网目录及备案，同时48个药品停止交易
吉林集采品种申报
西藏挂网申报
陕西通知中选结果申报有关问题
内蒙第二批国采中选药品补充挂网
广东第二批国采非中选药品价格公示
北京第二批国采中选品种挂网申报
青海中选药品申请挂网工作
安徽信息申报
江苏信息申报
新疆配送关系确认
而对于4+7集采试点到期后续标问题，发布通知的城市有10个：
重庆拟以不低于上两年度中选药品采购数量年平均采购数量的70%进行续标
沈阳、大连两市3月20日起执行新的国采中选价
成都4月1日起执行续标结果，非中选药品与联采办形成的梯度降价结果保持价格联动
西安或将以扩围中选价续标，续标8个品种，另增补14个品规。
上海明确4+7集采续约规则，阿托伐他汀钙片、恩替卡韦胶囊、蒙脱石散3个品种替换中选企业。
深圳3月28日执行，采购周期与省联盟执行试点扩围采购结果周期同步
厦门药品集采周期顺延至2020年5月31日
北京明确4+7集采续约采用降价续约，采购周期与第二批国采同步
广州4月1日执行，以集采扩围续标
 
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