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新医保目录实行,抗癌药最高降价85%!(含目录)

来源:国家医疗保障局  发布日期:2021/3/2 11:30:27

从今天开始,2020年新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》正式开始执行,意味着在2020年医保谈判中,新增的17种抗癌药都将正式降价,治疗费用大幅降低。

其中,必然要提到PD-1,最高降价达85%。

十年,PD-1疗法从初现疗效到成功上市,掀起了免疫治疗大革命的序幕。

一贯以积贫积弱的形象出场中国生物医药产业,第一次在行业的变革时刻没有缺席,甚至扮演了举足轻重的角色。

2021年2月,4家国产PD-1相关企业的销售数据基本亮相。

君实生物特瑞普利单抗,2018年12月上市,目前获批两个适应症,2020年收入为16亿;

百济神州替雷利珠单抗,2019年12月上市,目前获批三个适应症,2020收入为11亿;

信达生物信迪利单抗,2019年1月上市,目前获批两个适应症,2020年收入为22亿;

恒瑞医药卡瑞利珠单抗,2019年6月上市,目前获批四个适应症,2020年收入约为40亿。

再看两个对比数据:

贝达药业埃克替尼,2011年4月上市,目前获批两个适应症,2020年收入20亿;

信立泰阿利沙坦酯,2013年10月上市,目前获批一个适应症,2020年收入6-7亿。

可以说,PD-1用1-2年时间,走完了传统小分子药物10年的路。

相比于药企销售额的狂飙途径,硬币的另一面是患者的收益。

以不计成本的资金投入,进行饱和式研发,在最短时间内将PD-1的价格调整到最广大人民群众可以接受的范围内,让中国人可以享受到几乎是全世界价格最低廉的PD-1,最终得益的确实是普普通通亟待药物救命的患者。

百时美施贵宝的O药和默沙东的K药,是最早的在国内上市的PD-1药物;根据其售价和慈善援助政策,患者的月花费大概2-3万/月,虽然已经价格不菲,但是只有国外售价的1/2-1/3。

2020年底,已经先后上市的四家国产PD-1药物全部被纳入医保目录。如果按照医保报销70%的比例来算,患者一年自付的费用均低于3万元。信迪利单抗降幅63.7%,卡瑞利珠单抗降价85.2%,替雷丽珠单抗降价79.6%。

目前进入医保的四款国产PD-1用药信息如下,君实生物的PD-1年费用最低,其次是百济神州,最后是恒瑞医药:

这个价格水平,对无缘医保的两款进口药品造成了极大冲击。在2020年医保谈判后,他们迅速更新了慈善赠药政策,进行“腰斩式”降价,以求保住一定的市场份额。

在医保新目录公布前,O药率先调整了赠药优惠政策。据悉,O药降幅将超75%。新政策将于2021年1月1日执行。

K药也发布了最新的患者援助计划。患者只需要自费4个疗程花费14万,就可以获得K药全程的援助赠药。新方案同样也是在2021年1月1日执行。

中国生物医药产业,长期以来都是龟缩在国内进行低水平的销售导向的惨烈竞争,鲜有能在国际市场一展身手的玩家。纵使强如恒瑞,海外收入也是寥寥无几。

这个尴尬的历史,也有望将被国产PD-1彻底终结。

事实上,四款本土PD-1已经都完成出海。

2021年2月,君实生物宣布与美国Coherus公司就PD-1在美国和加拿大的商业化达成合作。君实生物将获得总额最高达11.1亿美元的首付款、可选项目执行费和里程碑付款。

2021年1月,百济神州宣布将其PD-1单抗授权给跨国巨头诺华在多个国家开发和商业化。授权区域包括美国、加拿大、墨西哥、欧盟等。百济神州将获得诺华6.5亿美元的预付款,并在达到里程碑事件后有资格获得至多13亿美元的里程碑付款。

2020年8月,信达生物与礼来制药共同宣布,双方将扩大关于信达生物PD-1的战略合作。根据协议,礼来将获得信迪利单抗在中国以外地区的独家许可,信达生物将获得累计超10亿美元款项。

2020年4月,恒瑞医药宣布与韩国 Crystal Genomics公司达成协议,将艾瑞卡有偿许可给后者在韩国进行临床开发、注册和市场销售。CG公司将向恒瑞支付150万美元的首付款与后续销售分成。

PD-1和PD-L1单抗是跨时代的创新药物,集合了基础研究、专利、临床开发和市场竞争等所有药物开发过程的元素,作为一款历史性的现象级产品,中国生物医药产业第一次获得了举足轻重的地位,这是整个中国发展的一个缩影。

从仿制药、化学药起步,积累原始资本,逐步向金字塔尖的创新药、生物药渗透,这和中国制造业从袜子、衬衫起步,逐步拿下高铁、大飞机是类似的思路。

PD-1的崛起是中国生物医药产业发展的一个里程碑,它承载了行业的光荣与梦想,是一代人医药人共同成长的全部记忆,也将是整个行业走向星辰大海的起点。

附:14种最新纳入医保抗癌药用药信息

注意:

1.乙类药物一般需要先自付,才能报销,而且不是全额报销,各地区报销比例也不一样(具体可咨询医院的医保科),不过大部分抗肿瘤药物都是乙类。

2.企业申请价格保密的,医保支付标准一栏暂时标识为*。

3.医保价格仅供参考,具体以医院和药店信息为准。

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