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3月19日，黑龙江省药品集中采购网发布了一则《关于部分药品退出省采购平台的通知》。
《通知》显示：部分企业提交了挂网药品退出省采购平台申请，经公示后，部分药品退出我省平台，退出后2年内不再接受该药品在我省的挂网申请。
根据通知中附件《退出省采购平台药品信息表》显示梳理，本次退出省采购平台的药品共369个，涉及103家药企，其中长春人民药业集团有限公司退出的药品最多，高达29个。
而在退出的103家药企中，包括了不少知名的药企，如：扬子江药业集团有限公司（2个产品退出）、国药集团工业有限公司（1个产品退出）、国药集团国瑞药业有限公司（9个产品退出）、福安药业集团湖北人民制药有限公司（8个产品）、陕西东泰制药有限公司（26个产品）、海南葫芦娃药业集团股份有限公司（18个药品）、广东华南药业集团有限公司（19个产品）。
原料价格上涨，挂网价格倒挂
其实，关于药品退出省采购平台的并不少见。在3月16日，河南省发布暂停5492个药品在线交易；同日，宁夏发布拟取消4531个药品挂网交易的通知。相比之下，此次黑龙江369个药品申请退出的原因却让人深思。
据统计发现，369款撤网药品中，明确指出原因“与成本有关”的高达上百款。在这些因成本问题撤网的药品中，明确提到“原料药、原材料价格”上涨的有108种，在成本问题中占据比例超过70%。可以说，原料药上涨，是药品造价上涨的最常见的原因。
以此次扬子江药业退出的“百乐眠胶囊”为例，在退出原因一栏描述的原因是“百乐眠胶囊原材料价格上涨、质量标准提升等系列原因，导致生产成本大幅增加，迫于无法承担长期亏损的压力”。这并不是在“虚张声势”，扬子江药业在2020年就曾因为原料药涨价，愤而起诉上游供应商价格垄断。
2020年4月，扬子江药业以“滥用市场支配地位的垄断侵权行为”为由，起诉合肥医工医药、合肥恩瑞特药业、南京海辰药业等原料药企业，最终审理获赔将近7000万。这个案子并不复杂：原料药厂商以原料药成本上涨为由涨价，同时要求药企不得在别处买原料药，但药企在买原料药耗费增加的同时，售价却面临集采4+7的限制，不但不能涨价，还得降价。
当然，山东京卫制药有限公司申请退出的“硝酸甘油气雾剂”，也是因产品近年来受原辅材采购价格持续大幅上涨的影响，产品的生产成本明显上升。现企业的供货价格与平台的挂网价格之间已形成严重倒挂。公司以现有挂网价格无法实现产品在各医疗机构的正常供货。据此，公司申请本品在退出省采购平台挂网资格，停止此规格产品在各级医疗机构的供应。
除此之外，云南白药有4种药品退出了黑龙江市场，分别是“麝香跌打风湿膏”、“感冒止咳颗粒”、“宫血宁胶囊”、“陈香露白露片”。云南白药给出的撤网理由是：原材料涨价无法供应。
除了价格成本原因申请退出等重要原因外，停产，无交易，无销售记录达到了87个药品，值得注意的是，此次退出后，这些产品在两年内都不能再黑龙江省平台挂网，也就意味着医院或将不能采购这些药。
所以，药品的生产成本上涨和医改政策的推进，对于药企而言，调整方向成为一大考验。
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