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国采第二批唯一一个协议期到期的产品就是头孢氨苄口服常释剂型，目前，各省、大联盟续标的结果也在陆续的出炉，目前已经公示的是河北、广东已经公示价格。
下面就头孢氨苄的第二批国采限价、中标价，国采续标的限价、中标价简单的聊聊，会有哪些思考和影响？
一、“头孢氨苄”的第二批数据
1、头孢氨苄当时限价与中标价
（信息来源：国采官网 风云药谈独家整理）
通过数据我们可以得知
限价：011元/粒
格局：5中4，结果：5中1
中标：0.0852（直接除）
二、“头孢氨苄”的续标结果
头孢氨苄的续标结果及相关文件
1、河北：限价描述
1.申报价即申报企业的实际供应价，应包括税费、配送费等在内的所有费用。
2.申报企业须按公布的采购品种规格的“最小计量单位金额”（片、袋、支）进行报价,剂型、包装不做差比。
3.申报企业均应以人民币（元）报价（小数点后保留四位）。
4.申报价不得高于本企业同品种、同规格各省（市、区）有效挂网最低价和2020年1月1日至2021年1月1日在河北省医药集中采购网交易平台有效最低入库价。
河北中标
（信息来源：河北医保局）
2、广东
第一次：（二）1类A采购单/1类B采购单/2类B采购单拟中选价格的确定规则
1.1类A采购单头孢氨苄口服常释剂型0.25g每片的拟中选价格不高于0.1100元，其他含量按药品差比价规则计算。
2.1类B采购单中头孢氨苄口服常释剂型/颗粒剂/泡腾片/干混悬剂拟中选价格不高于1类A采购单对应剂型拟中选价格。若1类A采购单中头孢氨苄颗粒剂/泡腾片/干混悬剂无拟中选价格的，则1类B采购单中头孢氨苄颗粒剂/泡腾片/干混悬剂拟中选价格不高于1类A采购单口服常释剂型拟中选价格的1.2/1.3/1.32倍。第二次
第二次：（二）1 类 A 采购单/1 类 B 采购单/2 类 B 采购单拟中选价格的确定 规则 1.1 类 A 采购单头孢氨苄口服常释剂型 0.25g 每片的拟中选价格不高 于 0.1588 元，其他含量按药品差比价规则计算。广东的限价取了河北的价格。
广东大联盟续标中标
（信息来源：广东省药品交易中心）
三、“思考与讨论”
就本次国采续标的限价、中标价格、各省的方案等简单的探讨一下；
目前已经发布头孢氨苄续标相关规则的省份及联盟
（信息来源：各省官网 风云药谈独家整理）
一、国采续标的限价：
1、可以不与国采当时限价相同？
2、可以自己省单独再制定限价？
3、当时国采现价？
4、当时国采单产品最高中标价？
5、不做限价
6、其他情况
二、国采续标的价格
第二批国采头孢氨苄中标价0.0852元，国采续标之后的中标价0.1588元
（0.1588-0.0852）/0.0852=86.4%，涨幅不可谓不大！但是，单价也确实不高。
1、可以涨价？起码，河北、广东大联盟从结果来看是可以的。
2、国采第二---第四批独家中标的产品，头孢氨苄是一个，还有一个是齐鲁中的西地那非。
头孢氨苄一方面是协议期已经到了，另一方面是原中标企业再以原中标价格供应难以为继。
3、国采续标充分放开，充分竞争，规则各不相同。
4、如何定义国采当时的格局是充分竞争、不充分竞争、充分降价、不充分降价？这四个如何定义？
充分竞争的也许降幅不一定大，比如，XX必利，XX平等
不充分竞争的降幅u一定大，比如，阿莫西林、氟康唑降幅也只有10--25%之间。
充分降价的也不一定没有空间，比如：左乙拉系列，培美曲塞，降幅不小。
不充分降价的也不一定就有空间，比如，加巴喷丁、二甲双胍等
5、原中标与临床使用的惯性问题，患者的耐受与适应情况，先积极过评的政策倾向性问题等等。
6、集采产品后面有医保支付标准的问题，如果，再次中标价格超过医保支付标准如何算？
7、挂网价的问题，集采之后一般要求企业进行集采中标价格的挂网申报，那么，原中标企业非续标中标，挂网价怎么算？原中标企业续标后价格上浮，挂网价怎么算？
这个事挺有意思，现在续标的产品还少，未来，国采第1--第5/6/7/8等批续标，各省带量采续标，各大联盟续标-----想想头都大了。
明天大概率有个消息大瓜出来，各位小伙伴静待佳音吧！！！
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