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1 、11个大品种，省际联盟结果正式执行
5月18日，内蒙古自治区医药采购网发布《关于执行第四批国家集采（内蒙古）和“六省二区”省际联盟药品集中带量采购和使用中选结果的通知》（以下简称“《通知》”）。
《通知》显示，根据《关于落实第四批国家集采和“六省二区”省际联盟药品集中带量采购和使用工作的通知》（内医保发〔2021〕9号）和联合采购办公室公布的中选结果，开始执行第四批国家集采（内蒙古）和“六省二区”省际联盟药品集中带量采购和使用中选结果相关工作。
1. 采购数量分解。
各医疗机构各品种的首年约定采购量，是按照联合采购办公室公布的《全国药品集中采购文件》（GY-YD2021-1）和《“六省二区”省际联盟药品集中带量采购文件》（SCLM-YP2020-1）中相关规则确定的。医疗机构在签订购销电子协议时，要将各品种首年约定采购量逐一分解到挂网的中选药品。
2. 采购要求。
医疗机构根据实际使用需求，通过自治区医药采购网采购中选药品并核验发票，票货相符的及时验收入库。采购中选药品原则上不允许退货（特殊情况除外）。基层医疗机构及旗县级医疗机构采购中选药品每月集中两次，时间为每月6日至10日，21日至25日。
这份《通知》，标志着内蒙古自治区对于“六省二区”中省际联盟药品集中带量采购结果正式执行。
2 、注射液占比90%以上
据悉，六省二区（四川省、山西省、内蒙古自治区、辽宁省、吉林省、黑龙江省、海南省、西藏自治区）省际联盟带量采购开始于2020年9月初，四川省医保局发布《四川省药品和医用耗材集中带量采购工作实施方案》（征求意见稿），优先遴选临床用量大、采购金额较高、临床使用成熟、市场竞争充分、群众反映强烈的药械作为省级带量集采品种，每年开展1-2次，每次结果执行1-3年。
2021年2月8日，“六省二区”省际联盟带量采购中选药品最终结果出炉，共11个品种15个品规中选。平均价格降幅58.05%，最大降幅91.69%，品种涉及呼吸、神经、内分泌、消化等多系统临床常见疾病用药。
此次内蒙古自治区执行“六省二区”省际联盟带量采购结果，采购涉及11个大品种，包括曲克芦丁注射液、胞磷胆碱钠注射液、注射用复方二氯醋酸二异丙胺等，所有品种中注射剂高达10个，占比本次省际联盟药品集中带量采购的90%以上。
（数据来源：内蒙古自治区医药采购网）
2020年5月14日，国家药监局发布关于开展化学药品注射剂仿制药质量和疗效一致性评价工作的公告（2020年第62号），决定开展化学药品注射剂仿制药质量和疗效一致性评价工作。据国泰君安证券统计，该政策落地之后的5个月内，已上市注射剂一致性评价申请累计增加189项，一致性评价申请占比提高3.1个百分点，所涉及的企业与品种范围也愈加广泛。
综合近年来省际联盟的带量采购可见，注射剂大品种成为降价的重心。而第五批国家集采目录中，注射剂药品已经过半。注射剂集采加速，6000亿市场将迎来大洗牌。
3 、药品降价成趋势
此前，国务院新闻办举行国务院政策例行吹风会，发布《关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》。国家医疗保障局副局长陈金甫表示：除了国家组织以外的产品，符合集采条件的由地方省级平台组织，包括地市在省的指导下采取联盟方式组织。其中特别强调：地方招采中间一定要有联盟性，一定要以省级平台为中心，推荐主张区域性跨区的联盟，目的就是为了减少企业多投标以后带来的巨大交易成本，尽可能增加集中招标采购的市场容量和竞争规格，这是它的基本要求。
2020年，云南省药品集中采购平台挂出《重庆市贵州省 云南省湖南省 广西壮族自治区第一批常用药品联合带量采购文件（征求意见稿）》，意味着5省（市、区）第一批常用药联合带量采购正式开始，其中采购主要涉及18个临床用量大、采购金额高且竞争较为充分的常用药。
据悉，从2018年开始“4+7”试点，第一批25种药，平均降价55%；2019年，第二批32种药，平均降价53%；2020年，第三批55种药，平均降价53%；2021年，第四批54种药，平均降价52%。从国家到省际联盟再到地方采购，从4+7集中采购试点到集中采购扩围，再到第二批、第三批、第四批，随着集采的不断推进，带量采购队伍不断扩大，最终都实现了药品的降价。
总的来说，省际联盟逐渐成为带量采购的主力军，跨区域联盟采购涉及更多市场以及越来越多的品种。未来，将会有更多的品种迎来降价潮，也将惠及更多患者。
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