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提速+扩面，集采订立新目标！2025年将实现以集采成为医药采购主导模式：
药品方面，各省省级集采品种要达到100个以上。同时2022年各省均要有若干个中成药品种纳入集采。
耗材方面，各省省级集采品种要达到7个以上，指导支持四川牵头的口腔种植体跨省联盟集采。
至此，上海药事所承担全国药品联采办的工作、天津市医药采购中心承担国家组织高值医用耗材联合采购工作、湖北省医保局承担中成药省际联盟集采工作，而四川省医保局承担口腔种植体系统联盟集采工作。
据《中国医疗保险》报道，近日，国家组织药品集中采购工作会议在江苏南京召开。会议总结、回顾2021年药品、医用耗材集中带量采购工作，分析研判集采改革形势，部署2022年重点工作，并对省级集采进度滞后的省份进行了重点督促。
会议强调，要按照国务院常务会议部署，推动集中带量采购常态化、制度化并提速扩面，实现2025年集中带量采购成为医药采购主导模式的发展目标，建立新时代下集中带量采购机制和药品价格形成机制。
2022年，要在化学药、生物药、中成药三大领域全方位开展药品集采，形成国家、跨省联盟、省级集采多层次协同推进的格局。
药品方面，在国家组织药品集采基础上，每个省份开展的省级集采品种要达到100个以上。在品种选择上，既要查漏补缺，对已经有多个省份开展集采的品种尽快实现各省份全覆盖；又要拓荒攻坚，每个省都要对集采尚未触及的“空白”品种积极开展探索。继续由湖北牵头推进中成药省际联盟集采。2022年，各省均要有若干个中成药品种纳入集采。
医用耗材方面，在继续推进国家组织高值医用耗材集采基础上，每个省份开展的省级集采品种要达到7个以上，重点覆盖心血管、骨科两大领域的主要高值医用耗材，其中药物球囊和骨科创伤耗材要实现集采的省份全覆盖。指导支持四川牵头的口腔种植体跨省联盟集采，没有参加联盟的省份也要自主开展集采。
口腔耗材集采早已有迹可循
说到药品集采，无论是化药、生物药，还是中成药也好，目前省级或省际联盟都在有条不紊地开展着，而口腔耗材集采，其实也早已有迹可循。
2021年2月22至23日，国家医保局局长胡静林赴四川调研高值耗材集中带量采购时，引起业内关注更多的是骨科耗材。但这次调研时，胡静林还特意去了华西口腔医院询问口腔科医用耗材的情况。看来，口腔高值耗材集中采购先在四川开始，并非偶然。
浙江宁波医保局会谈种植牙供应商
早在2015-2016年间，浙江省多地便已支持用医保的个人历年结余账户资金支付种植牙费用。
据部分媒体报道，2021年8月22日，宁波医保局约谈5家进口种植牙供应商，直击“种牙贵”痛点。宁波市医保局医药价格和招标采购处处长高文辉直言，要发挥医保的杠杆作用，让种植牙回归到合理的价格区间。
随后（2021年8月24日），宁波医保局发布了一份《关于进一步明确医保历年账户支付种植牙项目的方案》，向社会公开征求意见。
根据文件，目录内国产品牌种植牙收费每颗3000元，进口品牌种植牙每颗3500元，包含材料费及医疗服务费。按此标准，较之此前动辄上万一颗的价格，种植牙将变得亲民许多。
据《中国新闻周刊》报道，宁波市医保局相关人员表示：“下一步我们将跳过中间商，直接找生产企业谈，找源头厂家谈，一定通过稳妥的办法降低材料的价格，早日使种植牙价格结构合理。”
在业内人士看来，宁波医保局的动作释放了一个信号：未被纳入医保目录的牙科耗材，也可能陆续进入集采范畴。
四川首次以省级联盟形式开展口腔类耗材集采
直到2021年11月17日，四川省药械招标采购服务中心发布《川药招〔2021〕258号 关于开展部分口腔类高值医用耗材产品信息采集工作的通知》称，为贯彻落实国家关于常态化推进药械集中带量采购工作，拟自11月18日起分阶段开展相关产品信息申报工作。
通知显示，此次申报产品范围主要涉及口腔类种植体系统，具体包括口腔种植体、修复基台、种植修复配件（含愈合基台、覆盖螺丝、转移杆、扫描杆、替代体、修复基底、基台螺丝、基台保护帽、临时基台），不含义齿、口腔修复膜、骨粉等耗材。
2021年11月25日，四川再发通知，要求所有开展口腔种植手术的公立医院填报种植耗材历史采购数据。通知措辞为：“根据四川省医疗保障局牵头组织开展省际联盟口腔种植体系统集中带量采购工作安排”。
据要求，医院需填报2019全年、2020全年，以及2021年1月—9月的实际采购耗材相关数据，所有注册证对应产品的采购单价及采购数量，具体到产品的规格型号。
这是首次以省级联盟形式开展的口腔类耗材带量采购。在此之前唯一的口腔类耗材集采，是2019年10月30日南京联盟组织开展的口腔正畸托槽集采。
国内种植体生产企业有数十家，体量大的公司预计营收在5000万/年左右
据《界面新闻》报道，种植牙市场及其政策变化之所以备受关注，不仅仅是因为当前资本市场的“口腔热”，还因为国内种植牙渗透率、国产种植体市场占有率均亟待提升。据Osstem统计，2015年-2016年，韩国种植牙因纳入医保渗透率上升迅猛，达到每万人632颗，为全球最高。同一时间，中国种植牙渗透率仅有每万人10颗。
而根据国家卫健委及前瞻产业研究院统计数据，2019年，我国口腔医疗市场规模已达到了1035亿元，正式突破了千亿大关，复合增长率达到16.12%。2020 年我国种植牙植入数量预计400万颗，2016-2020 年的年复合增长率达30%。牙科市场的前景依然广阔。
据Osstem预计，2019年我国国产种植市场格局为：韩国奥齿泰市场份额最高，达33%；第二为登腾，达25%；市占率第三为瑞士品牌士卓曼，达22%；第四为美国丹纳赫（收购Nobel），达10%；第五为登士柏西诺德，达8%。如此算来，国产种植体的市场份额不足2%。
国海证券研报显示，当前，国内种植体生产企业有数十家，主要包括华西口腔医院、北京莱顿、威高洁丽康、大博百齿泰、江苏创英（由正海生物代理）、康拓医疗、宁波美格真、常州百康特、深圳安特、柯润玺等。其中，体量大的公司预计年营收在5000万左右。
不论纳入医保或集采与否，种植牙降价的需求始终迫切。相信随着技术的普及、上游耗材国产化替代程度的提高，进口垄断被打破，国产种植牙企业登上舞台中心，夺回价格话语权，市场竞争会将种植牙的价格慢慢降到某个均衡水准，“种牙自由”也将指日可待。
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