2月9日,国家卫健委体制改革司发布《国务院医改领导小组秘书处关于抓好推动公立医院高质量发展意见落实的通知》。
三级公立中医院中药饮片使用率将逐年升高
通知还提出了有关中药饮片使用率和DRG/DIP方面的两个指标。
其中,三级公立中医医院门诊和出院患者中药饮片使用率:即门诊患者应用中药饮片的人次数/门诊总人次数×100%;出院患者应用中药饮片的人次数/出院患者总人次数×100%。
《国家中医药管理局办公室关于2019年度全国三级公立中医医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》显示:三级公立中医医院中医药技术和方法运用更为积极,2019年门诊中药处方比例60.71%,较2018年增加0.22个%、门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方比例22.16%,较2018年增加0.26%、门诊患者中药饮片使用率31.43%,较2018年增加1.1%、门诊患者使用中医非药物疗法比例14.71%,较2018年增加0.5%,出院患者中药饮片使用率62.14%,较2018年增加2.66%,出院患者使用中医非药物疗法比例73.41%,较2018年增加8.99%,以中医为主治疗的出院患者比例18.92%,较2018年增加1.77%。
其中门诊中药处方比例达标医院数量较2018年增加9家,出院患者中药饮片使用率达标医院数量较2018年增加17家,门诊患者使用中医非药物疗法比例达标医院数量较2018年增加56家。
而这一数据,也将随着对公立医院监测指标的要求而逐年增长。
按病种付费比例达70%将是最终目标
另一个指标:按病种付费(DRG、DIP、单病种)的住院参保人员数占公立医院总住院参保人员数的比例=按病种付费(DRG、DIP、单病种的住院参保人员数/总住院参保人员数×100%。
此前,国务院办公厅印发的《“十四五”全民医疗保障规划》中也曾明确,“十四五”期间将着力推进支付方式改革,明确实行按疾病诊断相关分组和按病种付费的住院费用占全部住院费用的比例达到70%,着眼改变公立医院逐利性,解决目前严重的轻病住院、小病大治问题。
虽然此次发布的评价指标只提出:逐步提高到合理水平,这只是现阶段的要求,根据"十四五"规划来看,逐步达到70%才是最终目标。
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