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近日，浙江公告该省第三批药品集采拟中选目录，公告期为7天。
浙江第三批药品集采包括20个品种+第一批未续约2个品种（阿莫西林克拉维酸钾、头孢唑肟）共22个，包括还原性谷胱甘肽、兰索拉唑、复方牛胎肝提取物等。除了第一批的注射用阿莫西林钠克拉维酸钾(5:1) 显示“产品报价与我省原采购价格差异过大，待进一步核实。”其余均产生拟中选企业，但价格没在公告中显示。
拟中选品种目录如下表所示：
在上述拟中选品种中，分在A组的武田药品的注射用醋酸亮丙瑞林微球和兰索拉唑肠溶胶囊，均获得了原约定采购量的50%，获得相同采购份额的品种还有益普生的注射用醋酸曲普瑞林、石家庄四药的己酮可可碱注射液。
按浙江第三批规则，拟中选品种按2021年度医院总量的60%确定采购总量，最高、最低采购量分别为总量的50%、10%。
浙江采用的是技术评审和价格评审相结合的方式确定拟中选品种，组织专家对每个申报产品（同品种涉及多个品规的， 由企业自行选择一个品规）的临床使用疗效、质量可靠性、临床使用安全性、品牌认同度、包装质量与方便性、服务信誉等进行评审，评审分值表如下表所示：
从公告附件2《技术评分明细表》显示，每个品种具有10位专家评分，从入围的品种来看，最高分为92.7分（天津武田的注射用醋酸亮丙瑞林微球），最低分为68.22分（丹东康复制的乳果糖口服溶液），技术分平均值为81.26，中位数为81.56分，看来能够入围一般都要在80分以上，而不足70分，估计在价格上承担了更多的压力。
从10位专家的评分上看，也很有趣，专家1打出的分数平均下来是87.22，为全场最高，而专家9打出的平均分为68.05，全场最低。最低与最高悬殊19分。专家1在具体品种的评分中打出100分，而专家9则打出好几个59分、60分，对国产的药品这么没信心？这个差距值得关注。
此次集采企业如有异议，可在7天公告期（公示期）内进行书面反映，但专家评分应该是改不了的，那是集体评估的结果，也算是一种集体决策。就算是高考重新申请查卷，也没见几个能够改变分数的。
评审专家一般是从当地专家库里随机抽调来的，涵盖大中小型医疗机构的专业人士，通常会考虑临床药学、临床医学甚至基层的全科医生等专业以体现专家群体的公允性和完整性。
从这里，我们不妨将其视为市场准入路径的中一个环节，企业没法预知更没法干预，企业的实力、信誉和品牌，都是平时一点一滴积累的结果。不用艳羡打出最高分的品种，也别怀疑获得最低分甚至压根没有入围的规则的正当性。
集采的本质，是一种集中式批量采购、批量定价和批量结算，因此，从规则上，应集体设计规则、集体决策，对于具体产品好与坏的评价，那就加给专家吧。
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