近日,南充市医疗保障局创新思路、精心梳理,制定了《南充市定点医疗机构违法违规使用医保基金负面清单(1.0版)》,为医保基金法治化规范化治理奠定了坚实基础,有力破解基金安全治理难题。
突出导向性,全面系统促“精准施治”,“负面清单”列出了定点医疗机构使用医保基金常见的违法违规行为8 大类 36 小类共 309 个问题,有效破解了标准不一、界限不清、监管乏力等难题。
突出预防性,明确标尺促“主动规范”,坚持抓早抓小,着力事前预防,医疗机构通过对照“负面清单”即可知道不能为的红线和违法违规的严重后果。
突出说理性,实操简便促“监管提效”,针对性强、实操性强,有效破解了基层执法力量不足、水平不高的难题。
突出动态性,调整优化促“治理长效”,促进了医保部门监管标准化、医疗机构诊疗规范化,真正推动了普法、执法、守法责任一体落实,有效破解基层监管责任缺位、监管断链的难题。
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