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2024年开年以来，医疗反腐被多个国家层面会议提及，新一年的严查举措继续深入。
01 全国审计工作会议召开，医疗领域是审计重点
近日，全国审计工作会议在北京召开。
图片来源：审计署
会议提出将重点做好6方面审计工作，其中医疗反腐是关注的重点领域之一。
会议强调，围绕切实保障和改善民生开展审计。践行以人民为中心的发展思想，以推动兜住兜准兜牢民生底线为目标，组织全国审计机关开展养老、医疗、义务教育等民生审计，严肃查处群众身边的“蝇贪蚁腐”，努力把审计监督跟进到民生保障的“最后一公里”，把看好和推动用好民生资金、促进落实惠民政策作为审计最大的为民情怀。
审计对于医疗领域的“纠风”正在加强。
5月，国家卫健委等 14 部门联合印发《2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》，并配套发布《关于调整纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席工作机制成员单位及职责分工的通知》（下称“《纠风部际工作机制》”）。
《纠风部际工作机制》明确，该机制成员单位由原来9个增加到14个，新增的5个单位中，审计署就在其中。
审计署负责加强对医药企业生产、销售和医保定点医药机构采购的审计监督；按程序移送行风问题线索；承担纠风部际工作机制交办的其他事项。
按照《纠风部际工作机制》要求，该机制的领导机构为纠风部际工作机制领导小组，审计署作为成员单位之一，其负责人担任纠风部际工作机制领导小组副组长。纠风部际工作机制在国家卫生健康委设立办公室，负责日常工作。
2023年11月29日，云南昆明嵩明县人民政府发布结果公示，三家会计事务所成为其“嵩明县医药领域集中整治专项审计调查”项目中标人。
该项目拟通过政府购买服务的方式，于2023年12月至2024年3月，聘请社会机构专业人员协助开展医药领域集中整治方面的专项审计调查工作。
同时，昆明另一区审计局也发布了计划，拟采用政府购买服务的方式开展全市医药领域集中整治专项审计工作。
除云南外，内蒙古、吉林、江苏、浙江等多个省份，均有县市的审计部门开始有实际动作，涉及范围包括医疗机构，医药领域行政管理部门、企业和社会组织等。
02 央视披露：一把手“带头腐”，带坏下属“共同腐”
从2024年开年国家召开的多个会议来看，医药反腐力度将持续，对于一把手的关注力度只增不减。
1月13日，央视新闻发布文章《会计赌博挪用公款2000多万，这家医院“关键岗位”竟都在腐败！医药腐败案例公布→》。
图片来源：央视新闻
文章提到，2020年末，四川广安邻水县第二人民医院原财务科长谭旭投案，他主动交代了自己挪用公款的犯罪事实，同时揭举了院长张晓明在药品采购、资金拨付等方面为他人谋取利益并收受巨额“回扣”的贪腐黑幕。
截至案发，张晓明利用职权，帮助左某、陈某某等承揽医疗系统工程项目和设备采购项目，非法收受药品回扣共计1400余万元。
央视披露，据办案人员介绍，在这起腐败案中，收回扣成为医院一些“关键岗位”人员心照不宣的约定，从上到下形成了药品耗材采购“院长腐”、支付货款“财务腐”、药品入库“库管腐”、处方开单“医生腐”的全链条式腐败。
最终，张晓明犯贪污罪、受贿罪、国有事业单位人员失职罪，被判有期徒刑16年，会计谭旭犯挪用公款罪、贪污罪、受贿罪，被判有期徒刑18年，出纳程文宇犯贪污罪，被判有期徒刑6年。
“医蠹”拔除，邻水县第二人民医院采购成本、群众就医成本明显下降。截至目前，邻水县医疗系统已有725人向纪委监委主动说清问题，上缴违纪款560余万元。经过系统治理，邻水县医疗机构药占比平均下降3至5个百分点。
北京大学健康发展研究中心主任李玲表示，它暴露出以药养医、以耗材器械养医补医的问题。它的腐败来源其实是虚高了流通领域的价格，一个出厂价30多元的药，到消费者手上变成100多元，用虚高的价格给各路人马分配。
近期，国家层面多次提到医药反腐，包括制度层面、指导性文件和会议形式。
据新华社报道，《中华人民共和国刑法修正案（十二）》将于今年3月1日起施行。修正案中提到，在生态环境、财政金融、安全生产、食品药品、防灾救灾、社会保障、教育、医疗等领域行贿，实施违法犯罪活动的将从重处罚。
国家卫健委办公厅近期印发的《大型医院巡查工作方案（2023-2026年度）的通知》中明确，围绕行风热点问题，重点巡查医药领域腐败问题集中整治工作、医疗机构工作人员廉洁从业九项准则、全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划2021—2024年落实情况。
其中，是否加强对接受商业提成、收受企业回扣等行为的监管，是否建立完善覆盖重点岗位、重点人员、重点医疗行为、重要药品耗材、大型医疗设备等关键节点的监测预警体系和监管机制，都在重点巡查之列。
中纪委官网1月1日开年即发布文章《纵深推进新征程纪检监察工作高质量发展 | 坚决打赢反腐败斗争攻坚战持久战》，其中提到中央纪委国家监委加大对国企、金融、医疗、粮食购销、乡村振兴、烟草、体育和统计造假等领域案件查处的力度，坚决清理风险隐患大的行业性、系统性、地域性腐败。
新华社北京1月8日电，中国共产党第二十届中央纪律检查委员会第三次全体会议上提出，深化整治金融、国企、能源、医药和基建工程等权力集中、资金密集、资源富集领域的腐败，清理风险隐患。
除医疗反腐行动之外，医疗制度改革也相伴而行，医保控费、耗占比、DRG/DIP、带量采购等，多项制度改革破解医生与器械销量之间的利益“坚冰”，2024年医疗反腐的形式和力度也将进入新的维度。
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