您当前的位置:中标数据网 > 医药新闻频道 > 行业要闻 > 山西省观察:提高参保残疾群体康复医保水平

山西省观察:提高参保残疾群体康复医保水平

来源:中国新闻网  发布日期:2024/1/26 10:10:25

25日,正在进行的山西两 会上,山西省政协委员、九三学社长治市委员会主委、长治市政协副主席邱建英分享九三学社长治市委员会的集体提案,建议提高山西参保残疾人群体康复医疗保障水平。
 
为进一步提高包括残疾人在内的广大参保人员医疗康复保障水平,2016年,人社部、中国残联等多部门联合出台《关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知》。全国各地陆续执行上述通知要求,29项医疗康复项目纳入基本医疗保障范围。
 
“但是,在具体医保支付执行过程中发现一些问题。”邱建英表示,包括构音检查等7项有待加入医保报销目录范围;现行医保报销方式与残疾人康复训练实际情况不匹配;已纳入报销范围的康复项目限制条件较多,操作性不强,如手功能训练等多个项目一个疾病过程支付不超90天,儿童听力障碍语言训练6岁以下听力障碍儿童,每周最多支付一次,支付不超过一年,与残疾人康复训练的长期性特点不相符,难以真正满足残疾人基本康复需求。
 
为此,她建议,加强政策执行力度,从切实保障参保人基本康复权益出发,尽快完成新医保系统中29项医疗康复项目的纳入完善,已定价且有替代或类似项目名称的,尽快更新项目名称或直接纳入新医保系统,未定价的尽快定价并及时纳入医保,确保29项医疗康复项目纳入医保支付范围的政策全面落实到位。
 
取消不合理报销限制条件,建议将《残疾人基本康复服务目录》中规定的康复项目,面向山西残疾人参保对象全面放开,且取消不合理的时间、次数和范围等报销限制条件,以及残疾儿童康复救助必须自费才能走特殊门诊报销的限制。
 
此外,调整医疗康复项目医保报销方式,建议取消必须住院方能医保报销的政策限制,将符合实际,可以采取家庭病床、居家康复、日间治疗、特殊门诊方式,开展残疾人医疗康复的对象纳入医保报销范围,制定全省统一的康复单病种康复付费标准。

 

声明:本文系转载内容,图片、文字版权归原作者所有,转载目的在于传递更多信息,并不代表本平台观点。如涉及作品内容、版权和其它问题,请在本平台留言,我们将在第一时间处理。

独家集采品种推荐 |
通用名 剂型 省份 基药 发布时间
风湿马钱... 上海 限... 2022-04-20
双氯芬酸... 片剂 湖南 2022-04-16
枸橼酸伊... 胶囊剂 广东 非... 2021-07-08
磺胺嘧啶... 乳膏剂 重庆 基... 2013-08-01
健肝乐颗... 颗粒剂 湖北 非... 2022-01-20
强力感冒... 薄膜衣... 湖北 低... 2023-01-19
乙酰半胱... 片剂(... 广西 2016-11-10
· 关于我们 · 联系我们 · 意见反馈 · 网站地图 · 网站更新公告 · 药监局数据 ·