“天价药”开出“平民价” 医保药品目录调整呈现三个新特点

国家医保局10月27日正式启动2024年医保目录现场谈判、竞价工作。162个通用名药品参加谈判、竞价，其中包括肿瘤、慢性病、罕见病、麻醉等领域用药。这是国家医保局成立以来连续第7次医保药品目录调整。
 
根据国家医保局发布的信息，共有162个通用名药品确认参加谈判竞价。2024年是由全国各地遴选的25名医保部门的谈判专家分成5个小组，进行医保支付价格的磋商。2024年的现场谈判将持续到30日，最后的结果将于11月公布，2025年1月1日落地。
 
动态调整 将新药好药新增进入医保目录
 
历经7年谈判历程，医保药品目录调整有三个新特点。
 
特点一，动态调整。一年一调、动态调整，正是为了及时将符合条件的新药好药新增进入医保目录。
 
支持创新 新获批上市药品纳入谈判
 
特点二，支持创新。2024年要谈判的162种药品，既包括一些肿瘤方面的创新药物，也有针对高血脂、糖尿病这些常见病的最新的治疗药物。此前备受关注的罕见病领域当中，也有一些药品在谈判范围内。此外，及时将新获批上市药品纳入谈判，也能实现药品保障范围与临床用药需求更高程度匹配。
 
惠及8亿人次 累计为群众减负超8000亿元
 
特点三，减轻负担。通过医保的“团购”，很多“贵族药”开出了“平民价”。2023年，通过谈判新增进入医保目录的105个药品，2024年前三季度惠及797.8万人次，9月份药品销售额是1月份的七倍。6年来，谈判新增的446个药品，协议期内医保基金累计支出超3400亿元，惠及8亿人次，带动相关药品销售总额近5000亿元。叠加谈判降价和医保报销等多重因素，累计为群众减负超过了8000亿元。
 
纳入目录内的药品在市场上的表现如何？
 
专家介绍，对于此前纳入到国家医保目录当中的药品，大部分都能够达到企业的预期销售目标。极小部分药品可能对目标人群预测得不精准，跟销售情况存在一定的偏差，但是都能在协议期满进行续约时得到修正。
 
天津大学医学部药物科学与技术学院副院长吴晶介绍，他们在研究当中，也用真实世界数据去证明了癌症药物领域。比如说抗癌药领域、肝癌药的领域，药物进入医保目录之后，显著增加了参保人、患者的生存期，3年、5年生存期都得到明显提升。

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