创新“数据要素×医保服务”应用解决方案 2025全国智慧医保大赛正式启动

在全面总结此前两届全国智慧医保大赛成功经验的基础上，国家医保局联合上海市人民政府共同组织开展2025年全国智慧医保大赛。近日，国家医保局召开新闻发布会，介绍大赛相关情况。
 
国家医保局有关负责人介绍，本次大赛体现了三个导向：
 
一是“打通”导向，激活医保数据赋能千行百业新动能。为充分释放医保数据要素赋能千行百业的应用潜能，本次大赛在赛制设计上进行全新尝试，首次采用“不设赛道，只分领域”的开放模式，面向创新药物研发/新药上市后真实世界研究/药械综合价值评价领域、医疗健康、金融保险和平台经济、政务服务、学术研究、医保经办服务、医保基金智能监管、长期护理保险领域、民生服务保障、网络和数据安全、创新拓展医保数据赋能的其他领域等十余个领域开展比赛。这一尝试将有助于医保与其他行业之间实现数据互联互通，进一步吸引医疗机构、科研院所、高校、企业、研发中心等多元主体共同参与，推动医保数据赋能千行百业。
 
二是“融合”导向，构建医保数据开放利用新范式。首次尝试医保数据跨区域融合，汇聚长三角三省一市的部分医保数据，经过脱敏处理后，在全封闭的可信数据空间内供参加决赛的团队进行现场部署。同时，为丰富数据维度广度，首次尝试医保与医保以外数据的跨行业融合。作为大赛联合主办方，上海市将提供部分脱敏后的公共基础数据，与长三角医保数据实现跨行业融合，在大赛可信数据空间的统一数据资源池中汇聚整合，从而为决赛参赛团队提供高质量、高水平的数据应用环境。
 
三是“开放”导向，共享中国智慧医保新未来。本次大赛秉持“开放包容、海纳百川”的理念，欢迎国内各行各业的机构广泛参与，在遵守中国法律、确保数据安全和保护个人隐私信息的前提下，中国医保以开放的姿态，更好增进人民健康福祉，携手迈进更加美好的数字未来，尤其是欢迎大量面向未来的创新、创意作品参赛。
 
据悉，本次大赛分为初赛、决赛两轮赛制，于8月至11月举行。初赛将于9月举行；决赛将于10月在上海市现场举行；决赛颁奖展示活动计划于11月在上海举行。
 
2025全国智慧医保大赛由国家医疗保障局与上海市人民政府共同主办，由国家医保局大数据中心、上海市医疗保障局、上海市数据局及浦东新区人民政府承办，由江苏省医疗保障局、浙江省医疗保障局、安徽省医疗保障局协办，并由中国信通院上海工创中心具体实施。
 
为进一步激发医保数据赋能千行百业的应用潜力，本次大赛不设赛道只设领域，今年设置了包括创新药物研发/上市后真实世界研究/药械综合价值评价、医疗健康、金融保险和平台经济等十余个领域，可以理解为“三个度”：一是让参赛主体更有广度。二是让应用场景更有跨度。三是让大赛成果更有温度。
 
据有关负责人介绍，举办本次智慧医保大赛具有重要意义：
 
一是围绕智慧医保工作中的痛点、堵点、难点问题，创新“数据要素×医保服务”应用解决方案，提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。
 
二是推动新技术赋能“三医协同”，促进医保、医疗、医药行业与科技创新深度融合，推动多层次医疗保障体系协同发展。
 
三是促进新质生产力培育，探索医保数据融合其他领域数据，借助大数据分析、人工智能、机器学习等前沿技术手段，构建数据合规应用模式，打造开放、协同、可持续的医保数据创新应用生态，为创新药物研发、上市后真实世界研究、药械综合价值评价、金融保险领域等千行百业注入发展新动能。
 
四是展现中国医保和上海这座城市的开放理念与创新活力，吸引国内各类高水平机构共同参与，更好增进人民健康福祉，携手迈进更加美好的数字未来。

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