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海南省医疗保障局正式印发《海南省集采药品"三进"实施方案（2025-2026年）》，宣布将通过三年时间，让集采药品全面进入基层医疗机构、民营医院和零售药店。这意味着海南居民未来买药将有更多选择，不仅能在社区医院买到便宜药，连家门口的药店、私立医院也能享受集采价格。
附件：1. 参加集采药品“三进”申请表（样本）
附件：2. 承诺书（样本）
基层医疗机构实现全覆盖。方案明确要求所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心/站、村卫生室必须参加集采。特别值得注意的是，村卫生室将由乡镇卫生院统一汇总采购需求，通过招采管理系统线上采购，实行"零差率"销售，也就是说村医必须按中选价格卖药，不得加价。这对农村居民来说是重大利好，以后在村里卫生室就能买到和大医院同价的集采药品。
民营医院也加入集采阵营。每个市县至少有1家医保定点民营医院参与，而且销售价格不得高于中选价。这打破了过去只有公立医院能销售集采药的限制，给患者提供了更多就医选择。民营综合型三级医院要求配备至少20种集采药品，其他民营医院至少10种，确保患者有足够的选择空间。
零售药店成为重要补充。方案鼓励所有医保定点零售药店参与集采，同样执行"不高于中选价"的销售原则。最直观的变化是，药店销售集采药品时必须实行"双标签"制，在价格标签上同时标明集采中选价格和实际销售价格，让消费者明明白白消费。连锁药店将由总店统一参加，保证价格统一。
统一采购平台是关键。所有参与"三进"的医药机构都要开通海南省医疗保障信息平台药品和医用耗材招采管理系统账号，通过这个系统采购集采药品。这意味着从乡镇卫生院到连锁药店，都将在同一个平台采购，价格透明，监管也更方便。
医保基金直接结算试点将启动。方案提出将探索医保基金与企业直接结算，这将大大提高药店和民营医院参与的积极性。目前医疗机构采购药品需要先垫付资金，再和医保结算，直接结算可以缓解医药机构的资金压力。
"集采便民"标识牌引导消费。医保部门将对达到标准的零售药店和民营医院授予"集采便民药店"或"集采便民民营医院"标识牌。标准包括：零售药店配备10种以上集采药品、设置专区专柜、规范执行价格政策、扫描药品追溯码等。消费者以后看到这个标识，就知道这里能买到正规的集采药品。
医疗机构违规将被约谈通报。对采购进度滞后、不执行价格政策的医药机构，医保部门将采取约谈、通报等措施。特别针对医务人员，如果刻意引导患者购买高价非中选药品，将按照《关于建立定点医疗机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见》（医保发〔2024〕23号）进行记分管理，影响其执业资格。
药企断供将被严肃处理。方案明确中选企业是供应保障的第一责任人，不得因订单数量少、地理位置偏远就拒绝配送或拖延配送。对无正当理由不能保证供应的企业，将进行函询、约谈，督促整改。同时严禁医药机构收取上架费、返点、回扣等，确保集采红利真正让利给患者。
追溯码管理确保药品安全。所有集采药品都要规范扫描"追溯码"，确保来源明确、去向可查。这既能防止假药流入，也能监控药品价格执行情况，保障患者用药安全。
从现在到2025年11月底，省医保局将完成实施方案发布和政策解读；12月底前确定药品和机构范围，完成宣传动员和采购账号开通工作。2026年1月起，全省将正式进入合同签订、药品采购供应阶段，整个政策执行将持续到2026年底。
这次"三进"改革是海南深化"我为群众办实事"的重要举措，通过扩大集采药品覆盖范围，打破过去"只能在公立医院买便宜药"的局限。当社区卫生服务站、民营医院、连锁药店都能提供质优价廉的集采药品时，受益的最终是广大患者。不过政策落地效果还需要时间检验，特别是民营医院和药店的参与积极性、偏远地区的药品配送效率等问题，都有待进一步观察。但无论如何，让老百姓在家门口就能买到便宜药，这无疑是医药改革的重要进步。
原文如下：
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