浙江省安吉县中医院在今年连续进行了两次药房托管的招投标，均以流标而告终。
第一次招投标于2013年12月26日发布公告，确定在2014年1月24日开标。公告确定招标采用“药房托管”模式公开招标，由中标的药品流通企业对现 有医院药房(不包括中草药)进行托管，托管期限为1年。在托管期内，中标方享有对现有药房的经营管理权并承担经营所产生的全部费用;医院对药品款的支付期 限为4个月，使用承兑汇票结算为2个月，所发生的银行利息由中标方承担;投标金额为400~500万元，作为管理费、培训费、设备使用费和人员经费等形式 支付给医院。由于投标金额明显过高，到了开标日，只有一家企业投标，第一次招标流标。
安吉县中医院于2014年2月10又发布招标公告进行第二次招投标，此次招投标的内容与第一次完全相同。在具体操作上还通过当地卫生行政部门，要求企业尽 量参加投标。到了3月6日开标日 ，虽然接到通知的8家企业全部到场，但毕竟费用才是实质，到场企业均未投标，第二次药房托管招投标再次流标。
为什么药房托管会连续流标?从表面上看，安吉县中医院年用药量约4000~5000万元，独家中标似乎非常诱人，但托管招标却要收取400~500万元的 所谓管理费，占销售额10%以上，而药品批发企业经营药品的毛利率仅2~4%，中标之后，必然是亏本经营!认识到这一点的企业自然不会去投标。从实质上分 析，招标意图通过药房的托管，规避国家的零差率政策，架空政府的药品集中采购，损害药品企业的合法权益，使中标的药品经营企业取代医院成为对药品生产企业 违法二次议价的主体;使零差率后已从医院利润中心转为成本中心的医院内部药房，再次成为利润中心;使已被破除的白色以药养医，借药房托管之尸还魂，再次发 挥作用。这更是企业不应该去投标的理由。
浙江省从2012年以来两年多的时间里，发生的类似安吉县中医院药房托管而实质是二次议价的事件已经有多次，每次都在医药经营企业中掀起极大的波动与反 响。去投标，明摆着是个陷阱，企业无法承受中标结果;而不去投标，又怕别的企业借机占领市场份额，打破现有的市场平衡。确是两难。所幸的是每次医院采取这 类做法时，除了个别企业患得患失，试图搅乱现有市场的平衡，打开一个缺口从而混水摸鱼外，绝大多数企业都意识到这种做法既损害了政府的公信力，也损害了企 业的合法权益，因此，既不愿自已参加，也不希望别人参加。加上省卫计委旗帜鲜明的制止，这类招投标都以失败而告终。从最终综合效果看，对这类打擦边球的不 正规做法的最好处理办法是不去参加投标，这既避免了不良后果的发生，也表明了医药企业的真正态度。
省卫计委已多次公开明确表态，药品二次议价和变相二次议价违反了国家有关法律法规和医改的大方向，极易滋生腐败，必须制止。并多次要求医药企业不要去参加 这类招标或洽谈。为此，协会也多次召开座谈会听取企业对医院药房托管模式的真实意见，并整理成文上报省卫计委、省发改委、省工商局、浙江省信访办和省医改 领导小组等部门，要求依法制止和事先防范。同时也希望各企业从维护自身良好形象及合法利益出发，不要再去参加这种必然被政府制止、徒劳无功的招投标。