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1月24日，上海阳光医药采购网消息显示，继广东联盟、河南联盟、京津冀联盟等跨区域联盟带量采购平台相继落地后，上海、浙江和安徽三省（市）也达成一致意见，建立长三角（沪浙皖）联盟并发布区域药品集中带量采购文件。
价格不再是唯一指标
根据文件，长三角联盟药品集中采购涉及阿托伐他汀、恩替卡韦、帕罗西汀、伊马替尼、达泊西汀等47个药品，均为国采品种。
此次长三角联盟集采最大的特点在于，将价格这一分数限制在一定范围内，不再将价格作为唯一的指标，在开放续约时价格只是一部分。更重在评估企业的资质，包括企业服务质量、覆盖面、创新性等指标。
此外，本次长三角地区联盟集采对首年约定采购量提出了新的要求，规则要求，实际中选企业为该地国家集采同品种中选企业的，为首年约定采购量计算基数的60%；抗菌药物，以及实际中选企业非该地国家集采同品种中选企业的，为首年约定采购量计算基数的50%。
在采购周期与采购协议中规定，本轮集采周期原则上为2 年，符合申报资格的实际申报企业超过5 家且属于需要长期服用的品种，本轮集采周期原则上为3 年；集采协议每年一签，在续约时，约定采购量原则上不少于各地该中选药品上年约定采购量；若提前完成采购，可按照中选价格继续供应，直到采购期满。
定点药店参与感变强
随着2022开年国家吹响集采“提速扩面”的号角后，省级层面的集中带量采购也开始动作频频，而其中尤以省级区域联盟引人关注，影响力也越来越大。
而在集采不断深化的过程中，定点零售药店的作用愈加明显。将更多的药店纳入集采，已成为集采制度走向成熟的必要一环
去年12月17日，河南省医保局发布《豫晋蒙赣粤桂渝贵滇陕青宁新兵团十四省(区、市、兵团)药品联盟采购公告（四）》，河南、山西、内蒙古、江西、广东、广西、重庆、贵州、云南、陕西、青海、宁夏、新疆等十三省（区、市）和新疆生产建设兵团组成省际联盟开展药品联合带量采购工作。
在这次联盟采购之前，牵头省份河南已经将部分连锁零售药店纳入集采试点，并计划逐步将辖区内所有医保定点药店纳入集采。本次十四省联盟集采公告也明确提出：鼓励医保定点社会办医疗机构和零售药店参加。
根据河南省医保局官网，河南的275家零售连锁药店已经开始联盟集采的报量工作。
在2020年的第三批国家集采中，广东省内2.8万家药店参与报量，占到广东省总采购量的45.84%，几乎与医疗机构平分秋色。
2022年1月19日，《广东联盟双氯芬酸等药品集中带量采购文件》也将零售药店纳入其中。本次，本次参与的采购主体为联盟地区所有公立医疗机构（含军队医疗机构），医保定点社会办医疗机构和定点药店可自愿参加。
在实际报量中，定点药店的参与感也非常强。据统计，11省联盟定点药店对100多个品种进行了报量，首年预采购量累计超过8000万(片/粒/袋/支/贴/听)；而定点医保社会办医疗机构的采购量为4600万(片/粒/袋/支/贴/听)，前者的报量几乎是后者的两倍，有利于做大整体采购盘子。
将零售药店纳入集采，是符合国家集采导向的。去年9月，国家医保局在一份提案答复函中再次明确：鼓励非公立医疗机构、社会药店等积极参与集采，建立市场主导的药价形成机制。
而将院外市场用量纳入采购总量核算，也更加有利于中标企业优化组织生产，放大规模集约效应，从而进一步降低药品生产成本和供应价格，减轻群众药费负担。面对零售药店相当大的采购能力，未来药店全面参与集采也不会太远。
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